10月，发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究分析了老年痴呆患者抗胆碱能药物处方情况及其相关因素。研究结果表明，药物总数和帕金森氏疾病合并症都影响抗胆碱能药物处方情况。

背景：老年痴呆症是这样一种疾病，其特征为认知功能，慢性的，逐渐丧失。老年患者经常使用抗胆碱能药物可能会导致认知能力下降，因此，必须谨慎使用。

目的：我们旨在通过电子病历的回顾性分析，确定老年痴呆症门诊患者抗胆碱能药物的处方情况。此外，该调查旨在确定处方情况的影响因素。

设置：在韩国Kyung Hee教学医院。

方法：2011年1月1日至2011年12月31日，对已登记的年龄≥65岁的老年痴呆症门诊患者进行研究。回顾研究期间的处方历史纪录，使用抗胆碱能药物风险量表（ARS）确定抗胆碱能药物处方，并检查参与者的处方情况。对每种药物和参与者的ARS得分分析后，对ARS分数≥2的患者抗胆碱能药物处方情况的影响因素进行统计分析。

主要测定结果：抗胆碱能药物的处方数据。

结果：773名老年痴呆症患者，362例患者（46.83％）至少使用一种抗胆碱能药物。ARS 2分的抗胆碱能药中，去甲替林处方最常见。ARS 3分的抗胆碱能药物中，赛庚啶处方最常见。255名患者（32.98％）的ARS得分≥2。抗胆碱能药物处方情况相关因素的多因素逻辑回归分析发现，伴随患有帕金森氏疾病的患者处方明显较少（OR=0.544，95％CI 0.364—0.813），处方药物为6～10种或≥11种的患者明显更可能获得抗胆碱能药物处方（分贝为OR=3.410，95％CI 2.228～5.220；OR=4.688，95％CI 2.993～7.344）。

结论：在这项研究中，约33％的老年痴呆症患者，其处方为临床意义显著的药物治疗方案，共计ARS得分≥2 。我们的研究结果表明，药物总数和帕金森氏疾病合并症都影响抗胆碱能药物处方情况。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）