泮托拉唑镁（泮托拉唑-镁）可能有延长质子泵抑制的作用。2014年1月发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项多中心双盲研究显示，对于胃食管反流病患者，与埃索美拉唑相比，泮托拉唑镁可延长治疗效果。

背景：泮托拉唑镁（泮托拉唑-镁）可能有延长的质子泵抑制的作用，因此可能会改善胃食管返流疾病的临床疗效（GERD）。

目的：比较泮托拉唑镁和埃索美拉唑治疗GERD的疗效。

方法：在该多中心（巴西9个城市的14个场所）、双盲研究中，胃食管反流病（洛杉矶等级A-D）患者被随机分配到为期4周的泮托拉唑镁（n =290）或埃索美拉唑（n =288）治疗组，40 mg，每天一次。无反应患者再给予为期4周的治疗。研究者对食管炎的严重程度（内窥镜）和GERD相关症状（ReQuest-GI）进行了评估。主要终点是在第4周完全缓解患者的比例（ReQuest-GI 值＜1.73+内镜康复）。

结果：在第4周时，两组完全缓解的患者比例均为61％（主要终点），在8周时泮托拉唑镁和埃索美拉唑组的患者比例则分别为81％和79％，无显著差异。黏膜愈合率均很高，但组间无显著差异。由于从第4周〜8周泮托拉唑镁组的症状持续改善（P=0.0206），在第8周泮托拉唑镁组症状缓解率要显著高于埃索美拉唑组（91.6％vs 86.0％，P=0.0370）。

结论：在完全缓解与粘膜愈合上，泮托拉唑镁40 mg的完全缓解和粘膜愈合率至少与埃索美拉唑40 mg一样有效。从第4至8周泮托拉唑镁组的症状缓解持续改善，且在第8周显著高于埃索美拉唑，提示治疗效果延长(ClinicalTrials.gov identifier: NCT01132638)。

（选题审校：李灿 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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