结肠镜检查肠道准备:聚乙二醇晨起单次 vs 分次服用
2014年5月,发表在《J Clin Gastroenterol》的一项研究对结肠镜检查肠道准备聚乙二醇晨起单次 与分次服用进行了比较。结果显示,晨起单次PEG清肠的功效非劣于分次服用。然而由于分次服用副作用较少,患者更倾向于选择分次服用。
目的:旨在比较结肠镜检查住院患者聚乙二醇(PEG)晨起单次与分次服用的疗效和耐受性。
背景:晨起单次肠道准备可让患者在同一天进行准备和结肠镜检查,从而提高效率。目前,对于比较晨起单次准备较分次服用准备的数据有限,因此,晨起单次是否应作为常规推荐还需要更多的研究。
研究:本研究为一项单中心、前瞻性、内镜设盲研究,预定接受结肠镜检查的住院患者被随机分配接受4 L的PEG晨起单次或分次服用(夜晚-早晨)结肠镜检查。主要终点是由渥太华量表测量肠道准备的疗效。次要终点是患者的依从性和耐受性。
结果:研究共有120名计划进行结肠镜检查的住院患者。晨起单次组的平均总渥太华得分略优,95%可信区间(CI)上限组间的差异小于预先设定的非劣效性1.5(差异= -0.23,95%CI, -1.72〜1.25)。所有结肠段肠道准备较好患者的比例类似。晨起单次患者较分次服用患者的副作用更大(71% vs. 54%; P=0.08)。与晨起单次相比,分次服用患者都愿意接受类似的结肠镜检查准备(71% vs. 89%; P=0.02)。
结论:结肠镜检查住院患者晨起单次PEG清肠的功效非劣于分次服用。然而由于分次服用副作用较少,患者更倾向于选择分次服用。
(选题审校:栾嵘 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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