2014年4月，发表于《Clin Gastroenterol Hepatol》的一篇文章研究了孕期母源性铁补充与儿童乳糜泻风险之间的相关性。结果显示，孕期服用铁补充剂的母亲，其儿童患有乳糜泻的风险增加；这种相关性似乎并不会出现在贫血母亲中。

背景与目的：我们研究的目的是确定孕期使用铁补充剂是否会增加儿童乳糜泻的风险。

方法：我们评估挪威母亲和儿童队列前瞻性研究的数据，通过调查问卷，并与挪威患者登记相连接，确定患乳糜泻的患者。78846名儿童具有完整数据（平均年龄5.9岁，范围2～12岁）；314名儿童被确认患有乳糜泻。给孕妇发放调查问卷从而收集使用铁补充剂，饮食，贫血和血红蛋白水平的信息。

结果：孕期服用铁补充剂的母亲中，4.65名/每1000名儿童被诊断为乳糜泻，而孕期未服用铁补充剂的母亲，有3.15名/每1000名儿童被诊断为乳糜泻。对儿童的年龄、性别和开始食用麸质的年龄，以及母亲出现乳糜泻的情况进行校正后，孕期服用铁补充剂仍可能与儿童乳糜泻显著相关（优势比[OR]，1.33；95%可信区间[CI]，1.05～1.68；P=0.019）。然而，乳糜泻与母亲摄入饮食中的铁不相关（校正OR，1.00；95% CI，0.97～1.03）。母亲在怀孕早期或之前患贫血与儿童乳糜泻的风险无明显相关性（校正OR，1.24；95% CI，0.84～2.00；P=0.24）。在对儿童出生后的前18个月补充铁剂进行校正后，孕期服用铁补充剂仍与儿童乳糜泻显著相关，其本身与乳糜泻相关。

结论：在挪威母亲和儿童队列的前瞻性研究中，我们发现孕期服用铁补充剂的母亲，其儿童患有乳糜泻的风险增加；这种相关性似乎并不会出现在贫血母亲中。

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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