2014年5月份的《J Clin Oncol.》杂志上，一篇文章论述了多虑平冲洗剂对比安慰剂治疗是否能缓解接受放疗的头颈部患者出现的急性口腔粘膜炎疼痛。其结果显示，多虑平冲洗剂可缓解OM疼痛。需要进一步的研究以确定该药物在OM治疗中的作用。

目的：疼痛性口腔粘膜炎（OM）是头颈部癌症放射治疗过程中的一个主要毒性。该随机、双盲、安慰剂对照试验的目的是检测多虑平盐酸盐对于降低放疗导致的OM疼痛的疗效。

患者和方法：总体而言，155名患者被随机分配使用多虑平口腔冲洗剂或安慰剂用于治疗放疗相关的OM疼痛。第一天患者接受单剂量的多虑平或安慰剂，随后交叉使用另一种药物。在基线和5、15、30、60、120和240分钟进行疼痛问卷调查。然后患者可选择是否继续使用多虑平。使用自第一天起的数据，测定疼痛量表的曲线下峰面积（AUC），主要终点是疼痛的减轻。

结果：主要终点分析表明多虑平组（−9.1）的口腔和喉咙疼痛减轻的AUC比安慰剂组更大（−4.7；P＜0.001）。完成两阶段的患者的交叉分析确认多虑平组的患者口腔和喉咙的疼痛下降程度更大（患者内评分变化：多虑平—安慰剂组为4.1，安慰剂—多虑平组−2.8；P＜0.001）。与安慰剂冲洗剂相比，多虑平冲洗剂与更多的刺痛或烧灼感，口感不佳，和嗜睡感更强相关。与接受安慰剂的患者相比，接受多虑平的患者在研究的每个随机阶段完成后，会有更多的患者希望继续进行治疗。

结论：多虑平冲洗剂可减轻OM疼痛。需要进一步的研究以确定该药物在OM治疗中的作用。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）