饮酒与男性生殖健康
在2014年8月的《Hum Reprod.》杂志中,一篇文章介绍了一项横断面研究,其目的在于探索饮酒和欧美健康男性的精液质量和血清生殖激素是否存在相关性。其结果为总酒精摄入和总的或游离睾酮呈线性相关。
研究的问题:饮酒和欧美健康男性的精液质量和血清生殖激素是否存在相关性?
总结答案:适度饮酒与健康男性的精液质量无不利相关性,然而与血清睾酮水平升高有关。
已经知道的内容:大量酒精摄入与多种疾病相关。然而,很少有研究调查酒精和生殖功能之间的相关性,且大多数研究在不育男性人群中进行,或样本数量较少,且结果自相矛盾。
研究设计、大小、持续时间:一项一致性的国际横断面研究有8344名健康男性。欧洲4个城市和美国4个州的1872名年龄在18~45岁的(有能生育的伴侣)能生育的男性,以及6个欧洲国家的6472名年龄在18~28岁的年轻人(大多数参与者的生育情况未知)。
参与者/材料,设置,方法:使用标准化协议招募男性。进行精液分析,且男性完成一份关于健康和生活方式的调查问卷,包括访问他们一周前的啤酒、葡萄酒和白酒摄入情况。检查精液质量(精液体积、精子浓度、能动精子和正常形态精子的比例)和血清生殖激素(FSH、LH、睾酮、性别激素-绑定球蛋白,和抑制素B和游离睾酮)。
主要结果和机会的作用:人群的参与数量为20~30%。我们没有发现任一种精液变异和饮酒之间有一致性联系,在该组(平均每周摄入8单位)中为低/中度相关,对总摄入或摄入任何类型的酒精其结果均一致。然而,我们发现在两组男性中,总酒精摄入和总的或游离睾酮呈线性相关。每周摄入酒精>20个单位的年轻和有生育能力的男性其游离睾酮分别为24.6 pmol/l(95%置信区间16.3~32.9)和16.3 pmol/l(7.1~32.2),高于每周摄入1-10单位酒精的男性。在两组男性中,饮酒与血清抑制素B,FSH或LH水平无明显相关。这项研究是同类中最大的,且有足够的能力来检测精液质量和生殖激素的变化。
(选题审校:马翔 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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