在2014年6月的《Int J Clin Pharm.》杂志中，一篇文章介绍了一项纵向观察研究，其目的在于探讨老年急性病患者潜在不恰当药物治疗（PIMs）与虚弱的相关性。其结果为急性医疗单位中治疗的老年患者经常出现PIMs。PIMs与功能状态较低、握力较低、健康相关生活质量的下降相关。

背景：在老年人群中，潜在的不恰当药物使用（PIMs）很常见。不恰当的药物以及复方用药会使老年人药品不良反应的风险更大，且可能导致住院治疗。

目的：探讨年龄≥65岁的住院患者在急性医疗单位中PIMs的发生率，并调查PIMs的使用情况和患者虚弱之间的相关性。

设置：该纵向观察研究在丹麦哥本哈根大学Hvidovre医院的急性医疗机构进行。

方法：纳入2011年10月至12月期间，到急性医疗单位就诊的年龄≥65岁的患者。患者在入院时进行采访，并在出院后进行30天的随访。前瞻性收集的数据包括药物信息、社会地位、功能状态、认知状态、握力、健康相关生活质量、视觉敏感度、住院治疗的天数，以及并发症。复方用药被定义为使用5种或更多的药物。Charlson并发症的指数被用于对并发症进行分类。主要结果测量是PIMs的患病率以及PIMs和功能状态、握力、HRQOL、并发症、社会人口数据和视觉的相关性。

结果：71名患者（55％的男性）参加，平均年龄为78.7岁。药物的平均数量为8种/人。80％的患者暴露于复方用药。85％的患者出现PIMs，PIMs与较低功能状态（p＝0.032），低握力（p＝0.006），健康相关生活质量的下降（p＝0.005）相关，但与并发症（p＝0.63）、年龄（p＝0.60）性别（p＝0.53）、教育程度（p＝0.94）、认知水平（p＝0.10）、疼痛（p＝0.46）或视觉敏感度（p＝0.55）无关。

结论：急性医疗单位中治疗的老年患者经常出现PIMs。PIMs与功能状态较低、握力较低、健康相关生活质量的下降相关。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）