在2014年10月的《Ann Oncol.》杂志中，一篇文章介绍了老年评估（GA）对老年癌症患者治疗的有效性。在这篇系统评价中，研究人员总结了当前的一些关于GA运用于一些患有恶性肿瘤并接受化疗的老年患者身上可行性的文献。结果显示，应该通过老年评估优化老年癌症患者的治疗策略，以提高治疗效果并减少毒性反应。

设计：研究人员在PubMed上进行了系统检索。纳入的患者需要符合以下标准：大于或等于65岁，诊断为恶心肿瘤，化疗，接受GA，用于预测治疗相关毒性/死亡率或用于评价GA在临床决策过程中的作用。

结果：检索得到了441篇文献。其中13篇符合研究人员的预先设定标准。这些研究显示：（1）高达64％的患者遭受了来自联合化疗的严重毒性反应，（2）营养状况、身体功能与合并疾病通常伴随更坏的结局，（3）GA所揭露的（未知）老年问题出现在超过50％的癌症老年患者身上，（4）21％～53％的化疗方案基于GA而改变。

结论：在老年肿瘤学中，需要做一项准确的预测试验来指导老年患者的抗癌治疗，以防止严重的毒性反应发生。在预测经受化疗的老年癌症患者的毒性反应和死亡率时，GA的价值还没有被证明。它的价值可能存在于揭露老年问题，但其在这种环境下指导治疗决定的现有证据还很有限。然而，研究人员证明了，应通过GA优化老年癌症患者的治疗策略，以提高治疗效果并减少毒性反应。

（选题审校：张萌萌 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）