质子泵抑制剂用于治疗酸相关性疾病，是近十几年来临床应用广泛、疗效最好的药物。2014年12月发表在《Nephrology（Carlton）.》的一项美国研究表明，PPI使用与24小时尿镁排泄减少相关。

目的：尽管很多近期研究都证实，慢性质子泵抑制剂（PPI）使用与低镁血症相关，但有关此联系的生理解释尚不明确。为了阐述这一问题，我们研究了PPI使用与尿镁排泄的联系。

方法：278名能连续行走、进行肾结石评估的患者中，我们测量了24小时尿镁排泄，并通过同期医疗记录确定PPI使用。

结果：有50名（18%）PPI使用者进行了尿液采集。PPI使用者中，平均每日尿镁为84.6±42.8 mg，非PPI使用者为101.2±41.1 mg（P=0.01）。在校正分析中，PPI使用与更低的每日尿镁排泄（10.54 ± 5.30 mg/日）相关（P=0.05）。利尿剂使用未显著改变PPI对尿镁的影响。作为对照，PPI使用与其他营养摄入指标不相关。

结论：我们的发现表明，PPI使用与更低的24小时尿镁排泄相关。不管此结论是否反映PPI暴露造成的肠内吸收减少，或镁摄入减少造成的残余混杂，仍需进一步研究。

（选题审校：聂小燕 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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