索拉非尼联合射频消融术治疗BCLC 0-B1期肝细胞癌疗效更好
在2014年12月的《Am J Gastroenterol》杂志中,一篇文章介绍了肝细胞癌不同治疗方法的疗效。文章对比了射频消融(RFA)+索拉菲尼联合治疗和射频消融单独治疗的疗效。其结果为,在BCLC 0-B1阶段HCC患者中,索拉非尼-RFA联合治疗相比于RFA单独治疗在RFA后复发率上更低,在整体生存率上更好。
目的:这项研究的目的在于评估为了治愈巴塞罗纳肝癌分期系统(BCLC)0-B1期肝细胞癌(HCC)患者体内可检测的损伤而使用索拉非尼和射频消融(RFA)联合治疗的疗效。
方法:这项回顾性研究中纳入了来自12个中心的128位患有HCC的患者;64位患者接受了索拉菲尼加RFA联合治疗,他们的疗效将与只接受索拉菲尼治疗的对照组患者作对比。两组患者由预定标准所选择,然后根据他们的基线临床和肿瘤特点配对。研究的主要结局是RFA后HCC复发。第二结局是整体生存率(OS)和治疗毒性。
结果:在一个中数位134.1周的随访中,49位患者死亡,79位存活。在第一、二、三年RFA后复发累计概率分别为,联合治疗组,40.5%,62.9%和74.5%;RFA组,62.8%,85.4%和92.7%。第一、二、三、四年的OS概率为,联合治疗组,85.6%,64.0%,58.7%和50.3%;RFA组80.7%,47.2%,30.9%和30.9%。因此,联合治疗组的存活率要比RFA单独治疗组的高。
结论:在BCLC 0-B1阶段HCC患者中,索拉非尼-RFA联合治疗相比于RFA单独治疗在RFA后复发率上更低,在OS上更好。尽管这些发现表明索拉非尼和RFA是早期HCC的正确和有效治疗方法,但这些还需要前瞻性和随机对照实验来证明。
(选题审校:闫盈盈 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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