感染性胃肠炎增加功能性消化不良及肠易激综合症风险
据估计,功能性消化不良在西方累及20%~25%的人群,急性感染性胃肠炎被认为是可能的触发因素。2015年1月,发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项研究表明,感染性胃肠炎与后续消化不良以及肠易激综合症风险增加相关。
背景:感染性胃肠炎继发功能性消化不良(FD)尚未得到系统研究。
目的:本研究对感染性胃肠炎后FD的发展与对照群体进行比较,计算总比值比(OR),同时进行系统评价。
方法:研究者从PubMed、EmBASE和Cochrane数据库中发表的研究和标准来源的摘要中筛选符合条件的研究。对符合入选标准的研究数据进行汇总荟萃分析。
结果:19项试验符合纳入标准。在成年人群中,急性胃肠炎(AGE)后FD的平均患病率为9.55%(FD,n =909;AGE,n =9517)。在相同人群中,与对照组发病率相比,AGE后6个月感染后FD的总OR为2.54(95%CI=1.76~3.65)。在相同人群中AGE超过6个月后,发展为感染后肠易激综合征(IBS)总的OR为3.51(95%CI=2.05-6.00)。感染后FD总OR有显著的统计学异质性,I2为72.8%。几种病原体,包括沙门氏菌、大肠杆菌O157、空肠弯曲菌、贾第鞭毛虫和诺沃克病毒已证明与感染后FD症状相关。
作者结论:感染性胃肠炎与后续消化不良以及肠易激综合症风险增加相关。感染后FD和感染后肠易激综合征可以代表相同病理生理学的不同方面。需要进一步的研究确定这一点。
(选题审校:李慧博 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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