急性胰腺炎为腹部外科常见病，近年来重度胰腺炎发病率逐渐增多。2015年1月，发表在《Gut.》的一项研究探讨了辛伐他汀和急性胰腺炎（AP）风险之间的关系。结果表明，使用辛伐他汀与AP风险降低独立相关。

目的：探讨辛伐他汀和急性胰腺炎（AP）风险之间的关系。

设计：研究者对来自南加州综合医疗体系的数据进行了一项回顾性队列研究（2006～2012年）。暴露辛伐他汀从最初分配计算，直到终止处方后60天。 AP病例通过ICD-9 CM577.0和血清脂肪酶≥3倍正常值进行定义。在患者死亡、最后一次随访、AP发病或研究终点进行检查。辛伐他汀使用者胰腺炎的发病率与参考成人人群进行比较。校正年龄、性别、种族/民族、胆石相关障碍、高甘油三酯血症、吸烟和酒精依赖后，使用泊松回归来评估使用辛伐他汀的风险比（RR）。对阿托伐他汀重复进行分析。

结果：在3967859名成年患者（随访时间中位数为3.4年）中，6399名发展为AP。在研究期间，共有707236名患者接受辛伐他汀。与参考人群相比，使用辛伐他汀患者更可能具有胆石相关障碍、酒精依赖或高脂血症。然而，辛伐他汀使用者AP风险显著降低，粗发病率比值为0.626（95％CL0.588，0.668），P＜0.0001。在多变量分析中，辛伐他汀与胰腺炎风险降低独立相关，校正年龄、性别、种族/族裔、胆结石症、酒精依赖、吸烟和高甘油三酯血症后，校正RR为0.29（95％CL0.27，0.31）。阿托伐他汀结果类似，校正RR为0.33（0.29，0.38）。

作者结论：使用辛伐他汀与AP风险降低独立相关。阿托伐他汀类似结果表明可能的同类药类效应。

（选题审校：李慧博 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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