慢性丙型肝炎抗病毒治疗的自我效能和依从性
2015年1月,发表于《J Clin Gastroenterol.》的一篇文章考察了丙型肝炎病毒(HCV)治疗期间自我效能(SE)的作用。SE与相互的关系、教育程度、私人保险和较少抑郁相关。SE对HCV治疗依从性的关系具有潜在的临床和研究意义。
目的:旨在调查丙型肝炎病毒(HCV)治疗期间自我效能(SE)的作用。
背景:慢性HCV治疗的依从性是非常重要的。许多慢性疾病人群和药物方案中,SE是药物依从性的一种重要的预测因素,但是HCV治疗期间,SE的作用仍然是未知的。
研究:我们分析了前瞻性Virahep-C研究中的数据,确定SE和HCV抗病毒治疗依从性中的以患者为导向的偏差(即,使用电子药瓶盖检测到的丢失剂量和非坚持性)之间的关系。使用包含17项的HCV治疗自我效能评价量表检测SE。该检测方法提供了患者对进行HCV治疗的自信心和依从性的全面评估,并且能在4个相关领域中评估SE:沟通SE(即,与医护人员沟通的自信)、体力应对SE(即,应对身体副反应的自信)、心理应对SE(即,应对心理副反应的自信)、治疗依从性SE(即,按医嘱服用所有药物和就诊时的自信)。广义估计方程和Cox成比例风险模型分别用于评估SE与漏服和非坚持性之间的关系。
结果:SE与正在恋爱、教育程度、私人保险和较少抑郁相关。在第24周时较高的沟通SE降低了在第24周和第48周之间漏服的风险。较高的基线治疗依从性SE降低了基线和TW24间非坚持性的可能性。
结论:SE对HCV治疗依从性的关系具有潜在的临床和研究意义。
(选题审校:马翔 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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