抗抑郁药物可调节食管敏感性并减少功能性胸痛
功能性食管疾病患者表现的症状为胸痛、胃灼热、吞咽困难等。2014年7月,发表于《Clin Gastroenterol Hepatol》的一篇文章通过系统评价,考察了功能性食道障碍或胃食管返流(GERD)患者使用抗抑郁药的疗效。结果显示,抗抑郁药物调节食管敏感性并减少功能性胸痛。但是,关于抗抑郁药物对GERD患者获益的证据有限,需要进一步的对照试验来证明。
背景和目的:功能性食管疾病患者表现的症状为没有任何结构性异常的胸痛,胃灼热,吞咽困难,或臆球。内脏高敏是这些功能障碍的特性,且可能通过抗抑郁治疗调节。我们评估食管功能紊乱或胃食管反流病(GERD)患者使用抗抑郁药治疗食管内脏高敏症相关症状疗效的证据。
方法:我们对Cochrane综合试验注册、MEDLINE和EMBASE进行了系统检索(至2014年2月)。分析了有关随机、安慰剂对照试验,这些试验需报告抗抑郁治疗对实验诱导的食管敏感性或强度,或胃灼热的频率、胸痛、吞咽困难或臆球的影响。
结果:检索到378篇文章;15个描述随机对照试验符合纳入标准。此外,纳入1个会议摘要和2个病例报告,为特定的症状提供了最佳证据。经过抗抑郁治疗后食管疼痛阈值从7%增加到37%。抗抑郁药物治疗可减少功能性胸痛,范围从18%到67%,减少GERD患者的胃灼热,范围从23%到61%。一项研究包括臆球患者,无纳入功能性胃灼热或功能吞咽困难患者的研究。
结论:基于系统评价,抗抑郁药物可调节食管敏感性并减少功能性胸痛。关于抗抑郁药物对GERD患者获益的证据是有限的。需要更多的对照试验来研究抗抑郁药在功能性食管紊乱疾病的影响。
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:)
- 评价此内容
- 我要打分
近期推荐
热门关键词
最新会议
- 2013循证医学和实效研究方法学研讨会
- 欧洲心脏病学会年会
- 世界帕金森病和相关疾病2013年会议
- 英国介入放射学学会2013年第25届年会
- 美国血液学会2013年年会
- 美国癫痫学会2013年第67届年会
- 肥胖学会 2013年年会
- 2013年第9届欧洲抗体会议
- 国际精神病学协会 2013年会议
- 妇科肿瘤2013年第18届大会
- 国际创伤压力研究学会2013年第29届…
- 2013年第4届亚太地区骨质疏松症会议
- 皮肤病协会国际2013年会议
- 世界糖尿病2013年大会
- 2013年国际成瘾性药年会
- 彭晓霞---诊断试验的Meta分析
- 武姗姗---累积Meta分析和TSA分析
- 孙凤---Network Meta分析
- 杨智荣---Cochrane综述实战经验分享
- 杨祖耀---疾病频率资料的Meta分析
合作伙伴
Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯 未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2
关于我们|
我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027
互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号