在2015年2月的《Clin Gastroenterol Hepatol》杂志中，一项回顾性研究表明，在活动性炎性肠病的治疗中，与生物治疗相比，治疗方案中含有糖皮质激素可能会导致静脉血栓栓塞事件风险增加。

背景与目的：我们试图证明与糖皮质激素治疗相比,生物制剂治疗活动性炎性肠病与静脉血栓栓塞事件（VTEs）风险较低相关。

方法：通过对Truven Health MarketScan数据库的筛选,研究纳入了15100例炎性肠病的成人患者进行回顾性分析。纳入患者的要求是,初次诊断后连续治疗6个月,处方覆盖范围从诊断前直至诊断后12个月，同时在首次生物制剂或糖皮质激素治疗之前6个月内无VTE。进行多元Logistic回归模型分析，分析内容涉及生物制剂的疗效、糖皮质激素以及联合治疗（生物制剂联合糖皮质激素）对静脉血栓栓塞风险的影响。

结果：研究期间共发生325例VTEs（只进行糖皮质激素疗法的患者占2.25％，只接受生物制剂占0.44％，接受联合治疗占2.49％）。与只进行糖皮质激素疗法的患者相比，多元变量分析的结果显示，仅接受生物制剂的患者中发生VTE的比值比为0.21（95％置信区间，0.05～0.87），同时联合疗法的患者中VTE的比值比为1.01。

结论：与只接受生物制剂疗法相比，糖皮质激素疗法的患者中VTE发生风险增加近5倍。与此同时，糖皮质激素与生物制剂联合治疗也表现出与上述相同的VTE风险增长趋势。因此，糖皮质激素可能会导致VTE风险增加。

（选题审校：闫盈盈 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）