英国胃肠病学会:肝硬化患者静脉曲张出血的管理指南
在2015年4月的《Gut》杂志中,一篇文章介绍了一项对静脉曲张出血管理新指南的评价,并对新指南的特殊性进行了详细解读。
摘要:由英国临床服务和标准委员会(CSSC)下属英国肠胃病学会(BSG)肝病组主持更新的静脉曲张出血管理指南已于日前完成。
更新后的指南是由原指南制订组(GDG)13位成员,在2000年旧版的基础上,进行系统全面的修订而成的。GDG的成员包括BSG肝病组的部分成员、英国肝病协会(BASL)和 Liver QuEST的委员,以及护师代表和患者代表各一人。新指南使用AGREE II对证据质量和推荐等级进行评价。
由于疾病性质,肝硬化患者的静脉曲张出血具有复杂的并发症,这也导致普通的指南并不适用于这类患者。针对肝硬化患者制定的指南的特殊性主要体现在下列章节:(1)初级预防; (2)急性静脉曲张出血; (3)食管静脉曲张出血的二级预防; (4)胃静脉曲张。需要注意的是,这个指南不适于处理下列问题:(1)肝病基础管理; (2)儿童食管静脉曲张出血的管理;(3)其他病因所致静脉曲张出血。
(选题审校:李慧博 编辑:朱婧)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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