010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 老年病学>>正文内容
老年病学

欧米珈3脂肪酸能否预防老年性黄斑退化症恶化?

来源:    时间:2015年06月08日    点击数:    5星

2015年4月,发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章介绍了一项随机对照试验的荟萃分析。该研究考察了饮食中增加欧米珈3 LCPUFA的摄入是否能预防或减缓老年性黄斑退化症(AMD)恶化。结果显示,AMD患者使用长达5年的欧米珈 3 LCPUFA补充剂不能降低进展为晚期AMD或发展为中度至重度视觉丧失的风险。

 

背景:动物模型或人类观察性研究的证据表明,欧米珈3长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)的饮食摄入与老年性黄斑退化症(AMD)恶化或进展为晚期AMD的风险之间呈负相关。

 

目的:对饮食中欧米珈3 LCPUFA水平增加(或较多食用富含欧米珈3的食物,或服用营养补充剂)预防AMD或延缓AMD进程的证据进行评价。

 

筛选方法:研究人员检索了CENTRAL(包括Cochrane的眼睛和视觉组试验注册)(2015年,第1期)、Ovid MEDLINE、Ovid MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations、Ovid MEDLINE Daily、Ovid OLDMEDLINE(1946年1月至2015年2月)、EMBASE(1980年1月至2015年2月)、拉丁美洲和加勒比健康科学文献数据库(LILACS)(1982年1月至2015年2月)、ISRCTN注册(www.isrctn.com/editAdvancedSearch)、ClinicalTrials.gov(www.clinicaltrials.gov)和世界卫组织(WHO)国际临床试验注册平台(ICTRP)(www.who.int/ictrp/search/en)。检索时没有任何日期或语言的限制。研究人员检索电子数据库的最后一次时间为2015年2月2日。

 

筛选标准:研究人员纳入增加饮食摄入欧米珈3 LCPUFA vs安慰剂或未治疗预防AMD进展或延缓进程的随机对照试验(RCTs)

 

数据收集和分析:两名作者独立筛选研究,提取数据并评估其风险偏倚。一名作者将数据输入RevMan 5,另一名作者对其进行检查。使用固定效果逆方差模型对主要结局和AMD进展进行荟萃分析。

 

主要结果:本综述中纳入2个RCTs,其中,2343例患有AMD的受试者被随机分配至接受欧米加3脂肪酸补充剂或安慰剂。在美国和法国开展的试验为低偏倚风险。总之,没有证据证明使用欧米加3脂肪酸补充剂可缓解进展为晚期AMD的进程(pooled危害比(HR)0.96,95%置信区间(CI)0.84~1.10,高质量证据)。同样,使用这些补充剂的人更有可能(或更不可能)丧失15个字母或更多的视觉敏锐 (USA研究HR 0.96,95% CI 0.84~1.09;36个月时法国研究风险比 (RR) 1.25,95% CI 0.69~2.26,受试者=230)。干预组与安慰剂组的不良事件数量相似(美国研究的受试者至少发生一个严重不良事件RR 1.00,95% CI 0.91~1.09,受试者=2080;法国研究总不良事件RR 1.05,95% CI 0.97~1.13,受试者=263)。

 

作者的结论:本研究发现,AMD患者使用长达5年的欧米珈 3 LCPUFA补充剂不能降低进展为晚期AMD或发展为中度至重度视觉丧失的风险。没有检索到饮食摄取欧米珈3脂肪酸一级预防AMD相关的随机试验。目前可以获得的证据不支持增加欧米珈 3 LCPUFA的摄入来预防或延缓AMD的进程。

 

 

 

 

 

(选题审校:唐惠林 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

(专家点评:)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

热点文章

  • 还没有任何项目!

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]