DCD后肾移植:抗胸腺细胞球蛋白能降低DGF时间和急性排斥率
2015年8月,发表在《Nephrology (Carlton)》的一项研究旨在比较心脏死亡器官移植(DCD)肾移植中兔抗胸腺细胞球蛋白(抗胸腺细胞球蛋白)和抗T淋巴细胞球蛋白(ATG-F)的有效性和安全性。结果表明,与ATG-F相比,DCD后肾移植中,抗胸腺细胞球蛋白能降低DGF时间和急性排斥率。
目的:旨在比较心脏死亡器官移植(DCD)肾移植中兔抗胸腺细胞球蛋白(抗胸腺细胞球蛋白)和抗T淋巴细胞球蛋白(ATG-F)的有效性和安全性。
方法:我们回顾性的分析了2007年2月~2013年10月期间我们医院的255个DCD肾移植病例。基于抗胸腺细胞球蛋白(188人)和ATG-F(67人)的诱导治疗,我们将这些患者分为两组。我们采集了两组的临床数据,并进行了比较。
结果:抗胸腺细胞球蛋白组和ATG-F组发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的人数分别为36(19.1%)和13(25.4%)人(P=0.281)。但是,如果我们根据DGF风险因素的增加对患者进行亚分组,那么抗胸腺细胞球蛋白组和ATG-F组的DGF率分别为9/40(22.5%)和9/16(56.3%)(P=0.015)。抗胸腺细胞球蛋白组的DGF时间显著性短(11.7天vs 16.1天)。抗胸腺细胞球蛋白组的急性排斥率显著性低(9.6% vs 19.4%,P=0.035)。两组1年移植物生存期和患者生存期相当。ATG-F组和抗胸腺细胞球蛋白组的DGF风险因素增加的患者中,DGF的调整比值比为4.283(1.137~16.13)。
结论:与ATG-F相比,DCD后肾移植中,抗胸腺细胞球蛋白能降低DGF时间和急性排斥率。此外,抗胸腺细胞球蛋白能显著降低DGF风险因素增加患者的DGF。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25808082
(选题审校:门鹏 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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