健康教育干预能否改善膀胱过度活动症患者的用药持续性?
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的征候群,无明确病因。2015年7月发表在《Int J Clin Pract》的一项韩国研究表明,健康教育干预对增加此类患者对抗胆碱能类药物的持续性无效。
目的:抗胆碱能类是目前用于控制膀胱过度活动症(OAB)的主要药物。但是,这类药物使用中存在用药依从性低的问题。本研究旨在确定,在OAB患者中,健康教育干预(HEI)能否改善抗胆碱能类的药物持续性。
方法:我们纳入682名OAB患者,将他们随即分配到HEI+非索罗定(HEI)组或非索罗定单药(对照)组。HEI由4个教育部分组成:了解OAB疾病、饮食控制、膀胱训练和了解抗胆碱能类药物。主要终点结局为24周时HEI组和对照组之间用药持续性的差异。持续性被定义为连续处方药物之间间隔≤30天。
结果:682名患者中,210名(30.8%)完成24周研究。6个月时HEI组的持续性在统计学上未高于对照组(40.4% vs 34.9%,p=0.181)。两组间6个月时的依从性也相似(38.5% vs 32.5%,p=0.128)。使用OAB症状评分调查问卷,两组的有效性在每个随访期无差异(p>0.05)。两组间总应答率相似。但是,HEI组比对照组对治疗更满意(p=0.034)。两组中最常见的停药理由是治疗的满意度,其次是疗效不充分。12.3%的患者报告不良事件。
结论:健康教育干预对增加OAB患者对抗胆碱能类药物的持续性无效。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26215431
(选题审校:马翔 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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