既往观察性研究表明，苯二氮䓬类药物使用增加痴呆风险。然而，研究方法的局限性使人们质疑关于调查结果未解释的疑点。2015年6月，发表在《Drug Saf.》的一项研究表明，长期使用苯二氮䓬类药物不会增加进展为AD或VaD的风险。

简介：既往观察性研究表明，苯二氮䓬类药物使用增加痴呆风险。然而，研究方法的局限性使人们质疑关于调查结果未解释的疑点。

方法：采用基于英国的临床实践研究数据链接（CPRD）的数据进行病例对照分析。研究共纳入1998～2013年26459例年龄≥65岁新诊断为阿尔茨海默病（AD）或血管性痴呆（VaD）的患者，并基于年龄、性别、日历时间、全科医学、病案史的年数按1:1匹配非痴呆对照人群。使用95%置信区间（CIs）计算调整后既往使用苯二氮䓬类药物进展为AD或VaD的比值比（aORs），通过服药时间和苯二氮䓬类药物类型进行分层。

结果：确诊前开始使用苯二氮䓬类药物＜1年的患者进展为AD的aOR（95% CI）为2.20（1.91～2.53），确诊前开始使用苯二氮䓬类药物在2～3年患者降至零[（aOR 0.99（0.84～1.17）]。确诊前开始使用苯二氮䓬类药物＜1年的患者进展为VaD的aOR（95%CI）为3.30（2.78～3.92），确诊前开始使用苯二氮䓬类药物在3～4年患者下降接近零[（aOR1.16（0.96～1.40）]。在解释苯二氮䓬类药物在疾病前驱期开始使用后，长期使用苯二氮䓬类药物与进展为AD（aOR0.69（0.57～0.85））或VaD（aOR1.11（0.85～1.45））风险增加无关。

结论：考虑到前驱期阶段后，苯二氮䓬类药物使用不会增加进展为AD或VaD的风险。

原文链接：http://link.springer.com/article/10.1007/s40264-015-0319-3