由于酒精所致问题的普遍性，各国特别是发达国家都相应制定了相关政策和法规以期从整体上降低酒精所致危害的发生。2015年6月发表在《Drug Saf》的一项德国研究，量化了阿片类药物相关中毒中酒精参与的影响的数据。

介绍：包含处方阿片类药物的中毒是很多国家的一大公共健康问题。和阿片类药物一起服用时，酒精能增强阿片类药物的作用，尤其在中枢神经系统中。但是，量化阿片类药物相关中毒中酒精参与的影响的数据有限。

方法：使用来自德国药物流行病学研究数据库（GePaRD）的索赔数据，我们基于2005–2009年期间强效阿片类（HPO）镇痛药使用者进行了一项回顾性队列研究。HPO使用者被分类为缓释、速释或二者。我们计算阿片类药物中毒或相关事件的发生率（IRs）。在整体和每个HPO分类中，比较HPO治疗的酒精相关疾病（ARDs）患者和无ARDs患者的校正IR率（aIRR）。

结果：在研究时期，鉴定308268名HPO使用者总IR为340.4/100000人-年[95 % 置信区间（CI）325.5～355.7]。当患者接受缓释和速释相关HPOs的联合治疗时，风险最高（IR 1093.8；95 % CI 904.6～1310.9）。HPO使用中ARDs增加1.7倍风险。除去潜在不当/非药用HPO使用后，比较同时暴露于缓释和速释相关HPOs的ARDs患者和无ARD患者，观察到最高的aIRR。

结论：医生应注意有ARDs的HPO患者中这些升高的风险。需要医疗保健提供者对关于阿片类药物中毒或与HPOs相关的酒精造成的相关事件风险，进行积极的患者教育。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26119289

（选题审校：李潇潇 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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