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美沙拉嗪胶囊每日1.5g可安全有效治疗缓解期溃疡性结肠炎

来源:    时间:2015年10月14日    点击数:    5星

2015年9月,发表于《J Clin Gastroenterol》的一项随机、安慰剂-对照临床试验评估了每日1.5 g美沙拉嗪胶囊对缓解期溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性。结果显示,每日一次美沙拉嗪胶囊对于缓解期溃疡性结肠炎是有效和安全的。

 

目的:评估每日1.5 g美沙拉嗪胶囊对缓解期溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性。

 

背景:美沙拉嗪是溃疡性结肠炎缓解期诱导和维持的一线治疗方法。

 

研究:这项3期随机、双盲、安慰剂-对照试验的患者患有轻微至中度溃疡性结肠炎,目前处于缓解期,并接受6个月每日一次的美沙拉嗪胶囊治疗。主要药效终点是6个月时仍处于溃疡性结肠炎缓解期患者的百分比。

 

结果:美沙拉嗪同安慰剂相比,6个月时仍在缓解期的患者百分比显著更高(79.9% vs. 66.7%;P=0.03)。6个月时,更高百分比的接受美沙拉嗪胶囊的患者维持校正Sutherland疾病活动指数(SDAI)≤2且没有患者直肠出血=0(72.0% vs. 58.1%;P=0.04)。各组间总SDAI得分或其组分(例如,大便频率、直肠出血、黏膜外观,疼病的医生评级)从基线到6个月的变化没有显著差异。美沙拉嗪胶囊同安慰剂相比,具有显著长的缓解时间(P=0.002),并能降低43%复发的风险(HR=0.57;95%置信区间,0.35~0.93;P=0.02)。美沙拉嗪药物治疗耐受性好,肝、肾和胰腺功能相关的不良事件(长期治疗可能关注的)发生率同安慰剂相似。

 

结论:每日一次美沙拉嗪胶囊对于缓解期溃疡性结肠炎是有效和安全的。

 

 

 

(选题审校:马翔 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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