2015年11月，发表于《Gastroenterology》的一项多中心平行组单盲研究比较了低FODMAP膳食和传统膳食肠易激综合征患者治疗中的有效性，结果显示，这两种饮食建议都能缓解IBS患者的症状。

背景和目的：研究已经报道，发酵性短链碳水化合物含量降低的膳食（发酵性寡糖、双糖、单糖、多元醇（FODMAP））在肠易激综合征（IBS）患者的治疗中是有效的。但是，其比这些患者的传统膳食建议的优越性的证据是不存在的。因此，我们在一项IBS患者的随机对照试验中比较了低FODMAP膳食和传统膳食建议的有效性。

方法：我们进行了一项多中心平行组的单盲研究，研究对象为75名符合IBS的Rome III标准的患者，这些患者曾就诊于瑞典医院的消化内科门诊部。研究对象随机分配至食用特定膳食共4周的组中：低FODMAP膳食组（38人）或经常推荐给IBS患者的膳食组（即正常进餐模式；避免大餐；降低脂肪、不溶性纤维、咖啡因、产气食物如豆类、卷心菜、洋葱的摄入）（37人），其中，传统IBS膳食组着重强调如何和什么时候吃而不是摄取哪些食物。应用IBS症状严重程度量表评估症状的严重程度，并且患者在干预前和干预末期完成了4天的饮食日记。

结果：总共67名患者完成了膳食干预（低FODMAP膳食组33人，传统IBS膳食组34人）。干预期，两组患者的IBS症状严重程度都减轻（两组4周膳食前vs 4周膳食后的P＜0.0001），两组没有显著性差异（P=0.62）。4周膳食末期，低FODMAP膳食组有19名患者（50%）的IBS严重程度得分自基线降低≥50，而传统IBS膳食组为17名患者（46%）（P=0.72）。饮食记录证实，饮食建议具有较好的依从性。

结论：低FODMAP膳食与传统IBS饮食建议一道都能缓解IBS症状。这两种策略中重要元素的结合将进一步降低IBS症状。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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