高尿酸血症患者积极参加体育运动能延长4~6年寿命
根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%。高尿酸血症(sUA)与死亡风险的增加相关,但是其临床治疗具有不同程度的潜在副反应。2015年11月,发表在《Ann Rheum Dis.》的一项研究表明,体育运动是一种高sUA者有价值的药物治疗的替代选择,能够降低死亡风险的增加,通过主动运动能延长4~6年的寿命。
背景:高尿酸血症(sUA)与死亡风险的增加相关,但是其临床治疗具有不同程度的潜在副反应。体育运动的作用受到的关注很少。
方法:1996~2008年成功募集了467976名成人的队列,队列患者都要进行标准的健康检查计划,并填写了调查问卷,采集了空腹血样。高sUA的定义为尿酸超过7.0mg/dl。通过自我报告的形式确定闲暇时间的体育运动水平,主动运动的定义为每周至少运动5天,每天运动30分钟。全国死亡档案鉴别出中位随访8.5年中的12228例死亡。Cox成比例模型用于分析HR,并控制了12个变量,包括病史、生活方式和风险因素。
结果:四分之一的队列患者具有高sUA(25.6%)。相对于sUA为5~6mg/dl的参考组相比,高sUA组全因死亡率显著性增加(HR,1.22(1.15~1.29)),多数是由于缺乏运动造成的(HR,1.27(1.17~1.37))。当主动运动时,死亡风险没有增加,而是降低了11%(HR,0.89(0.82~0.97)),表明运动的获益能够克服高sUA的不良反应。鉴于同是高sUA患者,但主动运动和不主动运动者间具有4~6年的寿命差异。
结论:体育运动是一种高sUA者有价值的药物治疗的替代选择,能够降低死亡风险的增加。通过主动运动,能延长4~6年的寿命,其价值要高于高sUA造成的缩短1~4年寿命。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25053714
(选题审校:门鹏 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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