众所周知，吸烟对肺部有不良影响。但吸烟对炎症性肠病也有不利影响，大家可能知之甚少。2015年12月，发表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究显示，在CD人群中，只有37%的人知道与CD发展的相关性，30%人知晓手术率增加，27%的人知道到手术后复发增加。

背景：吸烟对克罗恩病发病和进展有不利影响（CD）已经普遍接受。

目的：评估比利时炎症性肠病（IBD）人群对吸烟风险的知晓情况。

方法：在一个三级转诊中心的门诊，625例连续CD患者，238例溃疡性结肠炎（UC），289例为非IBD对照，填写了一份简单的调查问卷。该问卷包括对吸烟行为和吸烟相关健康影响知晓的数据，包括对IBD的影响。

结果：在诊断上，与UC患者相比，更多的CD患者属于主动吸烟者（40% vs 17%，P＜0.001）。值得注意的是，CD和UC患者在确诊后的戒烟率相似（均为56%，P=0.997）。绝大多数人都认为吸烟对整体健康（98～99%）、肺癌（95～97%）、心肌梗塞（89～92%）和卒中（78～87%）有不利影响。虽然CD患者更经常认知到吸烟对其疾病的风险，但只有37%的人知道与CD发展的相关性，30%人知晓手术率增加，27%的人知道到手术后复发增加。主动吸烟者更经常地否认手术风险增加和较高的术后复发率。有趣的是，在那些主动吸烟的CD患者中，不愿意戒烟者最常否认吸烟的潜在不良影响。考虑疾病的持续时间、既往手术、教育程度、工作状态和尼古丁依赖后，我们无法确定哪些特定亚组的患者需要额外的教育。

结论：虽然克罗恩病患者更好地了解吸烟的不利影响，知晓率仍然很低。

英文链接 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.13423/abstract

（选题审校：李慧博 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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