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泌尿

各种途径维生素C摄入与肾结石风险之间的相关性

来源:    时间:2016年03月16日    点击数:    5星

2016年3月,发表于《Am J Kidney Dis》的一项研究考察了维生素C总体摄入、膳食摄入和补充摄入与肾结石风险之间的相关性。结果显示,此相关性具有性别差异,男性中,维生素C与较高的肾结石风险显著相关,但在女性中不相关。

背景:既往维生素C与肾结石研究的受试者大都集中于男性,且或者分开报告补充和膳食摄入维生素C的不同结果,或者并未研究膳食摄入维生素C的结果。

研究设计:前瞻性队列分析。

地点和受试者:护士健康研究(NHS)I和II中的156735例女性和健康专业人士随访研究(HPFS)中的40536例男性。

预测因素:维生素C总体摄入、膳食摄入和补充摄入,校正年龄、身体质量指数、噻嗪类的使用以及膳食因素。

结局:肾结石发病率。

结果:在中位随访11.3至11.7年的时间里,确定了肾结石发病6245次。多变量调整后,女性中维生素C摄入(<90[参照],90~249,250~499,500~999和≥1000 mg/d)与肾结石风险没有显著相关性,但是在男性中有显著相关性(HRs 1.00[参照],1.19[95% CI,0.99~1.46],1.15[95% CI,0.93~1.42],1.29[95% CI,1.04~1.60]和1.43[95% CI,1.15~1.79],趋势P=0.005)。对于剂量从500~999 mg/d,中位维生素C总体摄入量约为700 mg/d。女性补充维生素C(不使用[参照],<500,500~999和≥1000 mg/d)与肾结石风险无显著相关性,但在男性中显著相关(≥1000 mg/d时HR,1.19[95% CI,1.01~1.40];趋势P=0.001)。无论是男性还是女性,尽管少数受试者的膳食摄入>700 mg/d,维生素C膳食摄入与肾结石风险不相关,。

局限性:营养摄入源于食物频率调查问卷,缺乏各类型结石病相关的数据。

结论:男性中,维生素C总体摄入、膳食摄入和补充摄入与较高的肾结石风险显著相关,但在女性中不相关。

 

(选题审校:闫盈盈  编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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