2016年3月，发表于《Am J Kidney Dis》的一项研究考察了维生素C总体摄入、膳食摄入和补充摄入与肾结石风险之间的相关性。结果显示，此相关性具有性别差异，男性中，维生素C与较高的肾结石风险显著相关，但在女性中不相关。

背景：既往维生素C与肾结石研究的受试者大都集中于男性，且或者分开报告补充和膳食摄入维生素C的不同结果，或者并未研究膳食摄入维生素C的结果。

研究设计：前瞻性队列分析。

地点和受试者：护士健康研究（NHS）I和II中的156735例女性和健康专业人士随访研究（HPFS）中的40536例男性。

预测因素：维生素C总体摄入、膳食摄入和补充摄入，校正年龄、身体质量指数、噻嗪类的使用以及膳食因素。

结局：肾结石发病率。

结果：在中位随访11.3至11.7年的时间里，确定了肾结石发病6245次。多变量调整后，女性中维生素C摄入（＜90[参照]，90～249，250～499，500～999和≥1000 mg/d）与肾结石风险没有显著相关性，但是在男性中有显著相关性（HRs 1.00[参照]，1.19[95% CI，0.99～1.46]，1.15[95% CI，0.93～1.42]，1.29[95% CI，1.04～1.60]和1.43[95% CI，1.15～1.79]，趋势P=0.005）。对于剂量从500～999 mg/d，中位维生素C总体摄入量约为700 mg/d。女性补充维生素C（不使用[参照]，＜500，500～999和≥1000 mg/d）与肾结石风险无显著相关性，但在男性中显著相关（≥1000 mg/d时HR，1.19[95% CI，1.01～1.40]；趋势P=0.001）。无论是男性还是女性，尽管少数受试者的膳食摄入＞700 mg/d，维生素C膳食摄入与肾结石风险不相关，。

局限性：营养摄入源于食物频率调查问卷，缺乏各类型结石病相关的数据。

结论：男性中，维生素C总体摄入、膳食摄入和补充摄入与较高的肾结石风险显著相关，但在女性中不相关。

（选题审校：闫盈盈  编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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