多数恶性肿瘤都在易患年龄相关健康状况的老年人中确诊，但是，癌症手术治疗期间的老年综合征的表现还没有很好的量化。2016年4月，发表在《J Clin Oncol》的一项研究评估了癌症大手术期间，老年事件的流行率和影响。

目的：多数恶性肿瘤都在易患年龄相关健康状况的老年人中确诊，但是，癌症手术治疗期间的老年综合征的表现还没有很好的量化。因此，研究人员旨在评估癌症大手术期间，老年事件的流行率和影响。

患者和方法：使用2009～2011年的全国住院样本数据，研究人员检测了老年患者（≥65岁）和55～64岁参考组患者因癌症大手术而造成的住院率。在这些观察中，研究人员鉴别了老年事件，具体包括谵妄症、脱水、跌倒和骨折、生长停滞、褥疮。然后，研究人员评估了与年龄、合并症和肿瘤部位相关的这些老年事件的集体患病率，并进一步探讨了与其他基于医院结局之间的关系。

结果：939150名患者的加权样本中，研究人员鉴别出9.2%的患者具有至少1个事件。≥75岁，Charlson合并症评分≥2，并正经行膀胱癌、卵巢癌、结直肠癌、胰腺癌或胃癌手术的患者，其老年事件最常见（P＜0.001）。调整了患者和医院特征后，经历了老年事件的患者具有较高的并发症（比值比OR，3.73；95% CI，3.55～3.92）、住院时间延长（OR，5.47；95% CI，5.16～5.80）、承担较高医疗成本（OR，4.97；95% CI，4.58～5.39）、院内死亡（OR，3.22；95% CI，2.94～3.53）、出院后前往其他医疗机构而不是回到家中（OR，3.64；95% CI，3.46~3.84）的可能性。

结论：许多接受癌症手术的老年患者都经历了老年事件，尤其是经行大型腹部手术的患者。这些事件会导致手术并发症、延长住院时间和更昂贵的医疗费用。鉴于研究群体的年龄，关注于老年患者更常见的解决年龄相关健康状态和并发症的努力对提供高质量癌症照护非常必要。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26884578

（选题审校：韩茹 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：作者关于“老年实践”的定义是否不够权威，或者仅代表了他的研究关注点？）