药物使用被认为是老年人群因跌倒骨折住院的一个重大问题。但2016年4月，发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究显示，因跌倒受伤住院的患者同未跌倒者的门诊组相比，使用增加跌倒风险药物的次数没有显著差异。

背景：因跌倒骨折住院是老年人群中一个重大问题。许多风险因素已经被识别出，包括药物使用。大多数研究经常检索仅为国家数据库中的药物处方。这存在一些局限性，例如他们经常不能可靠地复制完整的患者活性药物列表。

目的：评估老年人中由标准化药物帐目核对过程中识别出的FRIDs服用次数和因跌倒骨折引起住院之间的相关性。

环境：第一个队列是从比利时一家三级教学医院的创伤科病房招募的，第2个队列是从比利时11家社区药房招募的。

方法：对2个单独匹配的队列进行了一项前瞻性研究。因跌倒受伤住院的成年患者（≥75岁）被纳入第1队列（跌倒组）。第2个队列包括过去6个月内未跌倒的患者（非跌倒组）。按年龄、性别、居住地和助行器的使用开展匹配。在2组中，临床药师和本科药学学生采用标准化方法获得用药史。创建认为能增加跌倒风险的药物列表。它包括心血管药物和作用于神经系统的药物。采用线性混合模型比较跌倒者和未跌倒者之间使用增加跌倒风险药物的次数。

主要结局测试：跌倒者vs未跌倒者中增加跌倒风险药物的使用次数。

结果：61名患者与121名未跌倒者进行匹配。在跌倒和未跌倒组中，患者接受增加跌倒风险药物的平均次数分别为3.1 ± 2.1和3.2 ± 1.8。两组间增加跌倒风险药物的平均次数是相似的（p=0.844），即使校正酒精摄取量、跌倒恐惧感、视力和中部问题（p=0.721）。

结论：因跌倒受伤住院的患者同未跌倒者的门诊组相比，使用增加跌倒风险药物的次数没有显著差异。

（选题审校：门鹏 编辑：王淳）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：这项研究结果提示我们，理论上可能增加摔倒风险的药物，在实际中可能并没有相应的风险增加。但这一观点需要更大样本量的研究进一步分析。）

Int J Clin Pharm. 2016 Apr;38(2):243-51.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26749341