生育治疗和童年1型糖尿病之间有相关性吗?
1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。2016年12月,发表在《Fertil Steril》的研究对生育治疗与童年1型糖尿病之间是否存在关联进行了全国性的研究。
目的:旨在调查具体的生育治疗类型和童年1型糖尿病之间的相关性。
设计:全国出生队列研究。
设置:不适用。
患者:1995~2003年,丹麦所有活产单胎妊娠的孕妇。
干预:不适用。
主要结局测量:截止到2013年的从报销的胰岛素处方中鉴别出来的童年1型糖尿病。
结果:本研究纳入了565116例单胎妊娠。总共14985名儿童是通过促排卵或宫腔内人工授精而受孕的,8490名儿童是通过体外受精或卵胞浆内单精子注射受孕的。随访期,2011名儿童(0.4%)发生1型糖尿病。首要分析表明,生育治疗和童年1型糖尿病之间无相关性。次要分析中,促排卵或使用促卵泡激素进行宫腔内人工授精与1型糖尿病风险的增加相关(风险比,3.22;95% CI,1.20~8.64)。童年1型糖尿病与其他类型的生育治疗或具体的治疗指征没有清晰的相关性。
结论:生育治疗和童年1型糖尿病之间没有相关性。促排卵或使用促卵泡激素进行宫腔内人工授精与童年1型糖尿病风险的增加相关。但是,该结果可能是由于机会或指征的混杂造成的,因此需要进一步调查。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27773424
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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