2016年8月，发表在《Eur J Hosp Pharm》的一项在英国开展的研究，考察了住院患者由药师进行医嘱审核是否与跌倒风险相关的药物处方减少相关。

背景：跌倒是老年人发病和住院的一个普遍原因。不恰当处方和多重用药是老年人跌倒风险的部分原因。本研究旨在量化此问题，并明确医嘱审核是否与跌倒风险相关的药物处方减少相关。

方法：检查老年患者入院记录，确定现病史中包括一次跌倒的患者。检查住院患者用药记录、药学监护备注、医疗记录和出院小结，确定入院史的任何跌倒风险药物，确认是否进行了医嘱审核，以及是否导致药物改变。特别分析处方减少和剂量减少的细节。

结果：在2个月的治疗期间，100名超过70岁的患者在一次跌倒后入院。入院时药物的平均数为6.8/患者，100人中62人（62%）为多重用药。100人中，发现65人（65%）有1种或更多的跌倒风险药物。100人中86人（86%）进行了医嘱审核，在697种药物中有59种（8.5%）处方减少。医嘱审核中，药师参与导致每位患者跌倒风险药物数量的显著下降（p=0.002）。

结论：一次跌倒后入院的老年患者中，常发现不恰当处方和多重用药。在所有此类患者中应进行全面医嘱审核，以减少处方或减少剂量，使伤害风险最小化。药师参与可改善跌倒风险药物减少率。

英文链接 http://ejhp.bmj.com/content/early/2016/08/19/ejhpharm-2016-001003.abstract

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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