氨基水杨酸，为一种用于治疗结核病的抗菌药。其也被用于治疗炎症性肠病，通过抑制NF-κB及清除自由基而发挥作用。2017年2月，发表在《Aliment Pharmacol Ther》的研究对氨基水杨酸盐或别嘌呤硫醇是否会降低炎性肠病（IBD）患者结直肠癌（CRC）风险进行了对照研究。

背景：氨基水杨酸盐或别嘌呤硫醇是否会降低IBD患者结直肠癌CRC风险是有争议的。

目的：旨在一项嵌套在CESAME观察性队列中的病例对照研究中，同时评估氨基水杨酸盐或别嘌呤硫醇的化学预防作用。CESAME队列入组了2004年5月~2005年5月的IBD连续患者，患者随访到2007年12月。

方法：研究人群由144个IBD确诊后进展为CRC的病例患者（2004年前65人确诊，2004年后79人确诊，2004年为CESAME前瞻性观察期的起始年）和286个根据性别、年龄、IBD亚型和诊断年份、结肠炎累积程度进行配对的对照组成。氨基水杨酸或别嘌呤硫醇暴露通过癌症确诊当年暴露于治疗定义。接受5-ASA和别嘌呤硫醇的倾向通过考虑了患者和IBD特征的综合评分进行量化。氨基水杨酸或别嘌呤硫醇的作用通过多变量分析评估。倾向得分和原发性硬化性胆管炎病史纳入多变量模型中进行调整。

结果：调整了倾向的多变量分析中，癌症当年，氨基水杨酸具有显著的预防作用（OR，0.587；95% CI，0.367~0.937；P=0.0257），而别嘌呤硫醇并非如此（OR，0.762；95% CI，0.432~1.343；P=0.3468）。

结论： 在CESAME队列中的病例对照子研究中，IBD患者中，结直肠癌风险的显著降低与氨基水杨酸而非别嘌呤硫醇暴露相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27995656

（选题审校：应颖秋 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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