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别嘌呤硫醇会降低IBD患者CRC风险吗?

来源:环球医学编写    时间:2017年03月02日    点击数:    5星

氨基水杨酸,为一种用于治疗结核病的抗菌药。其也被用于治疗炎症性肠病,通过抑制NF-κB及清除自由基而发挥作用。2017年2月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的研究对氨基水杨酸盐或别嘌呤硫醇是否会降低炎性肠病(IBD)患者结直肠癌(CRC)风险进行了对照研究。

背景:氨基水杨酸盐或别嘌呤硫醇是否会降低IBD患者结直肠癌CRC风险是有争议的。

目的:旨在一项嵌套在CESAME观察性队列中的病例对照研究中,同时评估氨基水杨酸盐或别嘌呤硫醇的化学预防作用。CESAME队列入组了2004年5月~2005年5月的IBD连续患者,患者随访到2007年12月。

方法:研究人群由144个IBD确诊后进展为CRC的病例患者(2004年前65人确诊,2004年后79人确诊,2004年为CESAME前瞻性观察期的起始年)和286个根据性别、年龄、IBD亚型和诊断年份、结肠炎累积程度进行配对的对照组成。氨基水杨酸或别嘌呤硫醇暴露通过癌症确诊当年暴露于治疗定义。接受5-ASA和别嘌呤硫醇的倾向通过考虑了患者和IBD特征的综合评分进行量化。氨基水杨酸或别嘌呤硫醇的作用通过多变量分析评估。倾向得分和原发性硬化性胆管炎病史纳入多变量模型中进行调整。

结果:调整了倾向的多变量分析中,癌症当年,氨基水杨酸具有显著的预防作用(OR,0.587;95% CI,0.367~0.937;P=0.0257),而别嘌呤硫醇并非如此(OR,0.762;95% CI,0.432~1.343;P=0.3468)。

结论: 在CESAME队列中的病例对照子研究中,IBD患者中,结直肠癌风险的显著降低与氨基水杨酸而非别嘌呤硫醇暴露相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27995656

(选题审校:应颖秋 编辑:王英泽)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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