老年患者如何进行肠道准备?
结肠镜检查是一项广泛用于临床的直观有效的诊断结肠疾病的方法。2017年3月,发表在《Drugs Aging》的一项研究考察了老年患者结肠镜检查的最优肠道准备方法。
结肠镜是结直肠癌检测和预防的重要诊断和筛查工具,充分的肠道准备是成功进行结肠镜检查的关键。结肠镜的相关并发症,无论是与操作直接相关还是间接相关,都在老年患者中有所增加,并且结肠镜操作的风险和获益需要在这些患者中予以仔细考虑。
最近的研究表明,4L的聚乙二醇电解质散对老年患者是安全和有效的,并且是具有并发症患者的首选制剂。包含磷酸钠的制剂一般不推荐用于老年患者,这是由于会增加肾脏并发症。此外,相比流质饮食,低渣饮食有助于进行该检查的耐受和意愿,并具有相当的肠道准备的充分性。不充分肠道准备的风险因素包括对电解质散制剂说明或摄入溶液体积的依从性较差,以及某些患者相关的药物使用和合并症,包括糖尿病、体重指数偏高、抗抑郁药或麻醉药品的使用。老年患者实现安全和充分的肠道准备的方法包括清晰的说明、来电提醒和潜在混杂的患者相关因素的病例管理。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28214970
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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