2017年2月，发表在《Ann Intern Med》的一项由加拿大科学家进行的系统评价考察了糖摄入指南建议的科学依据。

背景：糖与健康之间的相关性受到能量平衡、常量营养素替代、饮食和生活方式等的影响。一些权威机构已经发布了关于饮食糖摄入的公共卫生指南。

目的：旨在系统评价关于糖摄入的指南，评估建议的一致性、指南的方法学质量和支持每种建议的证据质量。

数据来源：Medline、Embase、Web of Science（1995~2016年9月）；指南注册；灰色文献（参考书目、Google、专家）。

研究选择：关于糖摄入并报道其制定方法的指南，并且这些指南于1995~2016年以英文发表。

数据采集：3名审查者使用指南研究与评价第2版（AGREE II）工具独立评估了指南质量。为了评估证据质量，研究人员独立审查了支持建议的文献，并使用GRADE（推荐评估、发展和评价分级）方法确定了证据质量。

数据合成：检索鉴别出9个指南，共提供了12项建议。每个审查的指南都建议减少摄入包含非固有糖的食物。指南在AGREE II标准下得分较低，尤其在制定的严谨性、可接受性和编辑独立性上。7项建议提供了非定量的指导，5项建议，来自于非固有糖的总卡路里的摄入要低于25%~低于5%。建议基于各种的健康问题，包括营养替代、龋齿和增重。支持建议的证据质量为低~非常低。

局限性：作者做出的结论独立于资金来源，该资金来源主要受到食品和农业工业的支持。

结论：饮食糖摄入的指南未符合值得信赖的建议的标准，并基于低质量证据。公共卫生官员（当发布这些建议时）及其公众（当考虑饮食行为时）应该清楚这些局限性。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27992898

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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