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一举两得!雌激素治疗绝经后女性骨质疏松还能降低牙周炎患病率

来源:环球医学编译    时间:2017年07月24日    点击数:    5星

绝经后女性由于雌激素减少会加速骨量的流失,使骨密度下降,极易引起骨质疏松症。2017年7月,发表在《Menopause》的一项研究调查了绝经后女性骨质疏松治疗和重症牙周炎之间的相关性。

目的:旨在评估绝经后女性中,骨质疏松治疗和重症牙周炎之间的相关性。

方法:该横断面研究由492名绝经后女性组成,其中的113人接受骨质疏松治疗,379人未接受。骨质疏松治疗由全身雌激素单独使用或雌激素+孕激素、钙和维生素D补充组成,至少治疗6个月。重症牙周炎的定义为至少两个临近的牙齿部位具有至少6mm的临床附着丧失,并且至少1个相邻部位具有至少5mm的探测深度;使用糜烂、缺失和填充牙(DMFT)指数测量龋齿经历。分析包括描述性统计和具有稳健方差的泊松多变量分析。

结果:接受骨质疏松治疗的女性比未接受治疗的女性具有较低的牙周探诊深度、较少的临床附着丧失、较少的牙龈出血(P≤0.05)。骨质疏松治疗组,估计平均DMFT指数评分约20,最常见的元素为缺失牙齿的数量;非治疗组,DMFT指数约19。骨质疏松治疗组比非治疗组的重症牙周炎的患病率低44%。调整了吸烟、年龄、家庭收入和牙科就诊后,调整的患病率为0.56,95% CI为0.31~0.99(P=0.05)。

结论:结果表明,雌激素治疗绝经后骨质疏松的女性比未接受治疗的女性具有较低的重症牙周炎患病率。

英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28225430

(选题审校:顾歆纯 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:骨质疏松的治疗有利于患者的牙周健康。考虑到雌激素的补充可能与癌症发生风险升高相关,目前临床上关于绝经后女性补充雌激素来治疗骨质疏松还没有定论。因此该研究结果对于有适应证的女性使用雌激素治疗固然可能带来更多获益,但对于没有适应证的患者则不建议过量使用。)

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