2017年7月，发表在《Drug Saf》的一项由意大利和美国科学家进行的探索性研究，考察了质子泵抑制剂（PPI）相关的肌肉药物不良反应。

介绍：数个病例报告显示，PPI牵涉到中度至重度肌病的发生中。

目的：本研究旨在意大利国家药物警戒数据库网中，评估与PPI相关的肌肉不良药物反应（ADR）的报告风险。

方法：使用1983年7月~2016年5月收集自数据库中的自发报告，进行了不均衡性分析（病例/非病例）。研究人员计算了报告比值比（ROR）及95%置信区间，作为不均衡性的测量。在二次和三次分析考虑到他汀类药物的掩蔽作用后，研究人员探讨了PPI与肌肉ADR之间的相关性。此外，研究人员也检测了可造成肌肉ADR发生的PPI和他汀相互作用的可能性。

结果：研究基于274108个报告。调整了年龄和性别后，PPI的肌肉ADR的ROR为1.484（95% CI，1.204~1.829；P＜0.001），而横纹肌溶解症的ROR为0.621（0.258~1.499）。二次分析也获得了相似的结果。三次分析中，不管PPI的作用是怀疑还是共存，都表现出PPI-横纹肌溶解症组合的潜在不均衡报告（ROR，1.667；1.173~2.369；P＜0.01）。与他汀单独使用相比，PPI-他汀组合与肌肉ADR/横纹肌溶解症ROR的增强不相关。

结论：该探索性研究表明，肌肉ADR应纳入到PPI的不良反应中，而不是任何其他ADR的报告中，并且比任何非他汀类药物更频繁。结果必须进一步研究证实。

（选题审校：徐晓涵 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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