2018年6月，发表在《Pharmacotherapy》的一项由美国学者进行的回顾性研究，考察了肾移植受者门诊兔抗胸腺细胞球蛋白（rATG）诱导治疗的安全性和可行性。

背景：肾移植诱导治疗常包括为住院患者给予多天的兔抗胸腺细胞球蛋白（rATG）。为了降低住院日（LOS）和药品支出，rATG诱导疗程会在门诊条件下通过外周静脉给药的方式完成。本研究评估了按照门诊rATG给药方案造成的早期再入院，是否能保证医院LOS的初始降低可以在出院后早期得以维持。

方法：这是一项肾移植受者结局的回顾性研究，研究对象为2008年1月1日~2016年2月29日进行肾移植的患者，这些患者于门诊rATG给药后立即进行移植。门诊rATG给药后7天内收集再入院数据。rATG给药与造成再入院的不良药物反应之间的相关性通过世界卫生组织乌普萨拉监测中心因果关系评价量表和纳兰霍药物不良反应概率量表确定。

结果：总共1104名患者接受门诊rATG给药并纳入到研究中。研究人员发现，2008~2015年肾移植体积和每年门诊rATG给药具有上升趋势。方案实施后，2008~2014年总体再入院率的范围从9%到刚好超过12%，并且2014~2016年仍然低于10%。研究期间，潜在造成rATG相关再入院的门诊的rATG输注比例低于每年4%。总共节省了1124个住院日，平均每年125天。

结论：门诊rATG给药是可行且安全的，不会增加给药后的再入院。本分析的结果支持了在研究机构继续使用门诊rATG方案。

（选题审校：门鹏 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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