010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 泌尿>>正文内容
泌尿

CKD患者是否需忌烟忌酒?

来源:环球医学编译    时间:2018年08月24日    点击数:    5星

既往研究显示,烟草、酒精和非法药物使用与慢性肾病(CKD)相关。2018年7月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究调查了烟草、酒精和非法药物使用与CKD进展的相关性。

目的:研究者考察了这些物质的使用与CKD进展和CKD患者全因死亡之间的相关性。

设计、地点、受试者和测量指标:慢性肾功能不全队列研究( The Chronic Renal Insufficiency Cohort Study)是一项前瞻性、纵向研究,在美国3939例CKD受试者中开展。获取基线和每年随访期自我报告吸烟、饮酒、使用大麻和使用违法药物(可卡因、海洛因或脱氧麻黄碱)的情况。CKD进展定义为终末期肾病(ESKD)事件或肾小球滤过率(eGFR)减半。在一个多变量时间依赖Cox回归中,对这些物质的使用进行累计平均暴露建模,以获取近期和长期使用情况。

结果:在中位5.5年的随访期内,1287例患者CKD进展,1001例死亡。吸烟、饮酒、使用大麻、使用违禁药物的基线比例分别为13%、20%、33%和12%。在随访中,与不吸烟相比,持续吸烟引发CKD进展校正多变量风险比为1.02(95% 置信区间,0.86~1.21),引发全因死亡的校正多变量风险比为1.86(95%置信区间,1.54~2.24)。整个随访期间,与不饮酒相比,持续饮酒引发CKD进展校正多变量风险比为1.06(95%置信区间,0.88~1.29),引发全因死亡的校正多变量风险比为0.73(95%置信区间,0.58~0.91)。与随访期间不使用相比,持续使用大麻引发的CKD进展校正多变量风险比为0.94(95%置信区间,0.82~1.07),引发的全因死亡的校正多变量风险比为1.11(95%置信区间,0.96~1.30)。与随访期不使用违禁药物相比,持续使用违禁药物引发CKD进展的校正多变量风险比为1.25(95%置信区间,1.00~1.55),引发全因死亡的校正多变量风险比为1.41(95%置信区间,1.10~1.81)。

结论:CKD患者使用违禁药物与较高的CKD 进展和全因死亡风险相关,吸烟与较高的全因死亡风险相关,饮酒与较低的全因死亡风险相关。

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29880471

(选题审校:苏珊 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:该研究发现饮酒与较低的全因死亡风险相关,适当的饮酒对于慢性肾病可能有积极的影响。但是患者饮酒的浓度频率并不具体,需要有更多的研究探讨饮酒的适当的浓度、剂量和频率。)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]

Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯      未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2   
关于我们| 我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027 互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号

京公网安备 11010102002489号