2018年8月，发表在《BMJ》的一项由美国学者进行的回顾性、观察性研究，考察了2014~2016年各高收入国家的预期寿命趋势。

目的：旨在评估各高收入国家2014~2016年预期寿命是否降低，鉴别出造成预期寿命降低的死因，考察各国家间异同因素在多大程度上影响预期寿命的降低。

设计：使用聚合数据的人口统计学分析。

数据来源：经济合作与发展组织18个成员国的人口统计系统。

参与者：2014~2016年具有高质量全因和病因特异性死亡数据的18个成员国。

主要结局测量：出生、0~65岁、≥65岁时的预期寿命，影响出生时预期寿命的死因。

结果：多数高收入国家于2014~2015年出现了预期寿命的下降，18个国家中，12个国家的女性预期寿命下降，11个国家的男性预期寿命下降。女性和男性预期寿命分别降低0.21和0.18年。多数出现预期寿命下降的国家中，老年人群（≥65岁）的死亡趋势是寿命下降的主导因素，其中呼吸系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病和精神系统疾病是造成高龄人群死亡率上升的主要原因。在美国，预期寿命的下降更多集中于年纪较轻者（0~65岁），并且药物过量和其他死亡外部原因是主要驱动因素。

结论：2014~2015年多数高收入国家出现预期寿命下降并在2015~2016年出现了预期寿命的强增长，并且增长要比下降补偿得多。然而，英国和美国的预期寿命出现停滞或继续下降，这些国家未来的趋势是值得考虑的问题。

（选题审校：徐晓涵 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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