肝硬化的患病率正在不断增加，其是骨质疏松和骨折的风险因素。肝硬化后骨折对生命构成极大的威胁，甚至估计30天死亡率高达10%。但目前对酒精性肝硬化患者髋部骨折的实际风险知之甚少。

研究者使用英国和丹麦全国注册的一级和二级医疗机构数据，量化了两个国家队列酒精性肝硬化患者的髋部骨折风险。研究于2018年9月发表于《J Hepatol》上。

研究者对3706名英国和17779名丹麦酒精性肝硬化患者进行了随访，从总人群中匹配对照，并评估患者组vs对照组的髋部骨折风险比（HR），调整了年龄、性别和合并症。

结果表明，英国和丹麦肝硬化患者5年髋部骨折风险都显著升高。

调整了混杂因素后，英国和丹麦肝硬化患者的髋部骨折发生率分别增加5倍和8.5倍。

酒精性肝硬化和髋部骨折风险之间的相关性与年龄具有显著的相互作用，年龄低于45岁的患者比75岁以上患者的相关性更强。

酒精性肝硬化患者髋部骨折后的30天死亡率，英国和丹麦分别为11.1%和10.0%，调整年龄后的死亡率比分别为2.8和2.0。

因此，与一般人群相比，酒精性肝硬化患者髋部骨折风险和髋部骨折后死亡率显著增加，髋部骨折发生率比无该病的患者高5倍多。髋部骨折的后果也是相当严重，高达11%的酒精性肝硬化患者在髋部骨折后的30天内死亡。

酒精性肝硬化为公共卫生健康带来较大的负担，酒精性肝硬化患者需要预防骨折。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29673756

（选题审校：林巧楠 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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