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老年病学

中老年人长期坚持锻炼有多大健康获益?研究结果来了

来源:环球医学编译    时间:2019年08月20日    点击数:    5星

生命在于运动,坚持体育锻炼,不仅可以增进健康,而且可以预防疾病。2019年6月,《BMJ》杂志上的一项研究评估了体育锻炼与疾病死亡率之间的相关性。结果表明,中老年期间坚持体育锻炼可显著降低死亡风险。

目的:评估基线和长期体育活动与全因、心血管疾病和癌症死亡率之间的前瞻性关联。

设计:基于人群的队列研究。

环境:来自英国普通人群的成人。

受试者:来自欧洲癌症和营养-诺福克队列前瞻性调查的14599名男性和女性(年龄为40岁至79岁),在基线(1993年至1997年)至2004年时评估生活方式和其它风险因素;死亡率随访到2016年(至最后暴露评估,平均随访12.5年)。

主要暴露:通过身体活动能量消耗(PAEE)问卷评估参与者体力活动状态,并通过运动联合心率监测进行校准。

主要结局指标:全因死亡率、心血管疾病和癌症的死亡率。使用多元变量比例危险回归模型,调整了年龄、性别、社会人口统计学、病史变化、总体饮食质量、体重指数、血压、甘油三酯和胆固醇水平等因素。

结果:在171277人年随访期间,有3148例死亡。PAEE长期增加与死亡率呈负相关,独立于基线PAEE。根据基线PAEE及风险因素进行调整,PAEE每年每增加1 kJ/kg/天(相当于基线时处于非活动状态,五年内逐渐增加达到世界卫生组织规定的每周150分钟的最低体育活动标准),全因死亡的危险比是0.76(95%置信区间0.71~0.82),心血管疾病死亡率的危险比是0.71(0.62~0.82),癌症死亡率的危险比是0.89(0.79~0.99)。当按心血管疾病和癌症病史分层分析时,也观察到相似结果。体育活动量基线的情况和长期变化的联合分析显示,与长期不运动的人相比,随着时间的推移,体育活动量不断增加人群的全因死亡率风险较低,基线体育活动量低、中、高水平的危险比分别为0.76(0.65~0.88)、0.62(0.53~0.72)和0.58(0.43~0.78)。在人群水平上,达到和维持推荐的最低体育活动量可能预防46%与体育活动不足相关的死亡。

结论:中老年人,包括患有心血管疾病和癌症的患者,可通过增加体育锻炼而获得显著的寿命益处,与过去体育活动水平和已经确定的风险因素无关。中老年期间,坚持体育锻炼可对该人群健康产生相当大的影响。

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31243014

(选题审校:徐晓涵 编辑:余霞霞)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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