睡眠对于每个人来说，就像空气、阳光和水分一样，是必不可少的“营养”。然而，很多中老年人要么常常失眠，要么睡眠质量不高，要么怎么都睡不醒。睡眠这一必须营养减少和过多，对健康有多大影响呢？2019年8月，发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项东风-同济队列研究，调查了睡眠持续时间、睡眠质量对中国中老年人群血脂的影响。

睡眠可影响高脂血症风险 但研究结果不一致

最常见的血脂异常就是高脂血症，是指血清总胆固醇（TC）和/或甘油三酯（TG）水平紊乱，预示着动脉粥样硬化、冠心病和缺血性卒中风险都会大大增加。当前，已经确定一些因素与高脂血症风险升高有关，睡眠就是其中之一。

睡眠是自然给予人们的甘露，可以让日间所消耗的生命得到补充，具体则涉及一系列生物和生理过程，包括多种激素的释放、稳态恢复以及物质和能量代谢的改变。

既往研究表明，睡眠持续时间与血脂水平改变有关，但结果不一致。一些研究发现，睡眠持续时间短与TG或TC水平升高正相关，而睡眠持续时间长也与TC水平升高正相关。此外，新发表的研究表明，睡眠质量也会显著影响身体健康，但睡眠质量与高脂血症之间的相关性仍然不一致。

中老年人群贪睡和睡眠质量差 都需警惕高脂血症

发表在《Eur J Prev Cardiol》的该项研究，基于大型针对中国中老年人群的横断面和前瞻性研究，探讨了睡眠持续时间和睡眠质量与高脂血症的相关性。

从2008年9月至2010年6月的基线期，研究人员纳入20712名参与者，随访至2013年10月。

根据中国成人血脂异常防治指南定义高脂血症。自我报告睡眠持续时间，根据匹兹堡睡眠质量指数量表设计的问卷评估睡眠质量。采用逻辑回归和Cox比例风险模型探讨相关性。

结果显示，在横断面分析中，校正潜在混淆因素后，睡眠持续时间较长（≥10 h）与高血脂症患病率较高显著相关（OR=1.17，95% CI=1.02～1.35）。

与睡眠质量好的受试者相比，睡眠质量受损（OR=1.14，95%CI=1.08～1.22）和睡眠质量不佳（OR=1.20，95%CI=1.08～1.34）受试者的高脂血症ORs显著升高。

在纵向分析中，校正潜在混淆因素后，同睡眠持续时间为7～8 h的受试者相比，睡眠持续时间为9～10 h（HR=1.19，95%CI=1.04～1.35）和≥10 h（HR=1.27，95%CI=1.02～1.58）的受试者高脂血症风险显著升高。但是，睡眠质量受损或不佳与高脂血症之间没有显著相关性。

由此，作者认为，睡眠持续时间较长与高脂血症风险较高显著相关。睡眠质量受损或不佳与高脂血症患病风险升高相关，但与高脂血症发病率无关。

@每一个人：规律作息 健康睡眠

当前，很多人有赖床贪睡的习惯，更是以为多睡，有益身体健康。但是上述研究证实，睡多了高脂血症风险会增加。看来，睡眠并非多多益善。

此外，上述研究证实，睡眠质量受损或不佳同样不利于高脂血症。事实上，睡眠质量受损或不佳也会导致多种疾病，如记忆力下降、诱发高血压、心肌梗死、引起焦虑、抑郁等等。

人一生，约有三分之一的时间是在睡眠中度过，每个年龄段的适宜睡眠时间又不尽相同。希望每个人都能规律作息，保持健康睡眠。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30966819

（选题审校：苏珊 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：该篇文章运用自我报告睡眠持续时间，并根据匹兹堡睡眠质量指数量表设计的问卷评估睡眠质量，但是由于自我报告常常存在人与人间的异质性，导致信息收集不准确。在进行类似研究时，现许多可穿戴设备，可以测量睡眠时的心率、呼吸率、体动次数等等，更加科学地记录数据，使得数据更精准，结果更可信。）

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