需要透析的急性肾损伤幸存者:PPI增加ESRD和MACE风险
已有报道指出,质子泵抑制剂(PPIs)增加急性和慢性肾脏疾病的风险。然而,对于需要透析的急性肾损伤(AKI-D)患者的数据尚不清楚,这些患者通常是PPI的适应症患者。2020年1月,发表在《Clinical Pharmacology & Therapeutics》的一项研究,针对该问题进行探讨。
为了调查这个重要的问题,研究者从中国台湾地区居民健康保险研究数据库中确定26052例AKI-D但中断透析的患者。
在平均3.52年的随访期间,PPI使用者的终末期肾病(ESRD)发生率高于PPI非使用者(P<0.001)。在倾向性评分匹配并将死亡率作为一个竞争性风险因素后,AKI-D幸存者中,PPIs使用者的ESRD(sHR 1.40;95%CI 1.31~1.50)和主要不良心血管事件(MACE,sHR 1.53;95%CI 1.37~1.71)风险高于PPI非使用者。
总之,在AKI-D幸存者中,与PPI非使用者相比,使用PPI与ESRD和MACE风险更高相关。
参考资料:Clinical Pharmacology & Therapeutics;January 2020
Proton-Pump Inhibitors Augment the Risk of Major Adverse Cardiovascular Events and End-Stage Renal Disease in Patients with Acute Kidney Injury After Temporary Dialysis
(选题审校:苏珊 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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