年龄相关黄斑变性（AMD）严重影响老年人的生存质量。2021年2月，中国台湾学者发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项在台湾进行的基于人群的队列研究，探究了阿司匹林使用者和非使用者的AMD风险。

背景：具有心脏保护作用的阿司匹林与AMD风险的相关性至今仍存争议。本研究旨在分析阿司匹林使用者和非使用者的AMD风险。

方法：这是使用中国台湾全省健康保险研究数据库的报销数据进行的一项回顾性队列研究。2002~2012年初始使用阿司匹林的45岁以上患者随访至2013年。首先选择了年龄和性别配对队列，识别出阿司匹林使用者和非使用者作为倾向得分匹配队列。Cox比例风险回归模型用于比较风险和95%置信区间。也计算了新发AMD、新生血管性AMD、其他AMD等的发病率。

结果：从数据集中识别出204085名阿司匹林日常使用者和478048名非阿司匹林使用者。单变量HR为2.85（95% CI，2.75~2.96），多变量HR为2.54（2.44~2.65）。PS配对队列中，HR为2.38（2.25~2.52）。阿司匹林使用者AMD的发病率为11.95/1000人-年，而阿司匹林非使用者仅为3.92/1000人-年。

结论：与阿司匹林非使用者相比，日常使用阿司匹林的患者具有较高的AMD发生风险，提示要进行常规视力和眼底检查。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2021 Feb;30(2):178-188.
Risk of age-related macular degeneration in aspirin users and non-aspirin users: A population-based cohort study in Taiwan
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33009703/