肠易激综合征患者愿意承担多大的药物治疗风险以缓解症状呢？2021年1月，发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究，给出了答案。

背景与目的：肠易激综合征（IBS）是一种常见的慢性功能性肠道疾病，患者为改善症状需要承担较大的风险。并且不幸的是，目前没有治愈IBS的方法。研究者评估了IBS患者为改善症状承担药物治疗风险的意愿以及他们所需支付的费用。

方法：对符合罗马Ⅳ标准的IBS患者进行用药风险调查。这项调查收集了患者的人口学信息、症状、药物使用、既往不良药物事件和剧烈疼痛的数据。使用标准博弈法评估受试者承担药物风险的意愿，以及支付一系列治疗IBS假想药物最大花费的意愿。

结果：共纳入215例调查对象（81.8%为女性；平均年龄57岁），IBS症状的平均持续时间为17.7年。以严重腹泻（腹泻型IBS）为主要症状的患者，接受的猝死风险为平均10.2%±15.7%，治愈可能性为99%。剧烈疼痛量表评分与用药风险可能性的增加不相关。IBS患者为了缓解疼痛，愿意每月平均支付73美元（如果年收入＜75000美元）和197美元（如果年收入＞75000美元）的药物费用。

结论：在对215例IBS患者的调查中，研究者发现腹泻型IBS患者愿意冒较大的风险来改善症状，而剧烈疼痛的IBS患者则不愿意。临床医生对患者愿意承担药物风险的了解，或有助于他们指导患者进行复杂的治疗选择。

（选题审校：王楚慧 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jan;19(1):80-86
Patients With Irritable Bowel Syndrome Are Willing to Take Substantial Medication Risks for Symptom Relief
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32289536/