2022年12月，丹麦和美国学者发表在《Am J Gastroenterol》的一项基于人群的队列研究表明，生命早期甲苯咪唑暴露可增加成年发生的溃疡性结肠炎（UC）风险。

介绍：根据卫生学假说，暴露于寄生虫可能会预防炎症性肠病（IBD）。该研究旨在检测儿童时期暴露甲苯咪唑（一种广谱抗蠕虫剂）的IBD风险。

方法：使用前瞻性收集的1995~2018年丹麦出生的所有个体的历史数据，进行了一项基于人群的队列研究。识别了小于18岁和生命早期（低于5岁）时甲苯咪唑暴露。进行了调整Cox比例风险回归分析，确定调整了潜在混杂因素后甲苯咪唑的IBD、UC和克罗恩氏病（CD）风险。

结果：队列的1520290名个体中，615794人童年或青春期甲苯咪唑暴露。1555和1499人随后分别确诊为儿童发病和成年发病的IBD。多变量分析中，低于18岁时甲苯咪唑暴露不影响儿童发病或成年发病IBD风险（调整HR，0.97；95% CI，0.87~1.07；1.08；0.97~1.19）。当将甲苯咪唑暴露限制于低于5岁时，与童年发病IBD无相关性（0.98；0.87~1.11），但成年发病IBD风险增加（1.17；1.04~1.31）。该增加的风险主要为UC（1.32；1.12~1.55），而非CD（1.03；0.87~1.22）。

结论：生命早期甲苯咪唑暴露与成年发病UC风险的增加相关。这些结果表明，生命早期暴露对生命中以后的IBD风险很重要。

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Am J Gastroenterol. 2022 Dec 1;117(12):2025-2032
Early-Life Mebendazole Exposure Increases the Risk of Adult-Onset Ulcerative Colitis: A Population-Based Cohort Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36040420/