帕金森病的疾病负担在美国是极其昂贵的。与帕金森病不同，药源性帕金森综合征（DIP）是急性和可逆的；探索病因药物对预防帕金森高风险患者患DIP具有重要意义。2023年12月，发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项病例交叉研究显示，胃肠道促动力药物的使用与帕金森病的高发生率显著相关。

目的：研究胃肠道（GI）促动力药物的使用是否与帕金森病的风险增加相关。

方法：使用具有全国代表性的数据开展了一项病例交叉研究。纳入2007年1月1日至2015年12月1日期间新诊断为帕金森病（ICD-10 G20、G21.1、G25.1）的患者。G20、G21.1或G25.1诊断的首次处方日期被定义为指标日期（0天）。排除既往有锥体外系和运动障碍或脑肿瘤的患者。评估了风险期（0～29天）和控制期（60～89天）内、指标日期之前或当天的暴露情况。使用条件logistic回归估计帕金森病的调整比值比（aOR）。

结果：总体而言，分别有2268例和1674例患者在风险期和对照期暴露于胃肠道促动力药物。胃肠道促动力药物的使用显著增加了帕金森病的发生率（aOR=2.31；95%CI，2.06～2.59）。与年轻患者（aOR=1.90；95%CI，1.59～2.27）相比，胃肠道促动力药物的使用与老年患者（≥65岁；aOR=2.69；95%CI，2.30～3.14）较高的帕金森病发生率相关。

结论：胃肠道促动力药物的使用与帕金森病的高发生率显著相关，在使用胃肠道促动力药物时需要仔细考虑。

（选题审校：程吟楚 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2023 Dec;32(12):1378-1386
Use of gastrointestinal prokinetics and the risk of parkinsonism: A population-based case-crossover study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37491627/