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科室分类:心血管 肿瘤 糖尿病神经 感染呼吸

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减少高风险胰腺瘘患者胰腺手术并发症:氢化可的松vs帕瑞肽

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减少高风险胰腺瘘患者胰腺手术并发症:氢化可的松vs…

2020年2月,芬兰学者发表在《JAMA Surg》的一项随机临床试验,考察了氢化可的松vs帕瑞肽对高风险胰腺瘘患者胰腺手术并发症的影响。 重要性:氢化可的松和帕瑞肽均已在随机临床试验中表现出了减少胰腺手术术后并发症的有效性,但是至今还没有随机临床试验评估过帕瑞...

COVID-19对血栓形成及抗栓治疗的潜在影响值得关注

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COVID-19对血栓形成及抗栓治疗的潜在影响值得关注

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV2)引起的病毒性呼吸道疾病,目前被世界卫生组织(WHO)判定为大流行。COVID-19有很多重要的心血管影响。既往患有心血管疾病的患者发生COVID-19不良事件的风险更高。无心血管疾病史的COVID-19患者有发生心血...

COPD治疗:LAMA-LABA-ICS vs LAMA-LABA

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COPD治疗:LAMA-LABA-ICS vs LAMA-LABA

2020年4月,加拿大学者发表在《Chest》的一项真实世界临床实践的队列研究,考察了LAMA-LABA-ICS vs LAMA-LABA治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的有效性。 背景:长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)、长效beta;2-激动剂(LABA)、吸入性糖皮质激素(ICS)的三联疗法治疗COPD,已经...

一文了解EVALI相关住院和死亡患者的特征

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一文了解EVALI相关住院和死亡患者的特征

2020年4月,美国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了电子烟或汽化烟、产品使用相关肺损伤(EVALI)相关的住院和死亡。 背景:截至2020年1月7日,美国疾控中心(CDC)共报道了2558名EVALI的非致死性病例住院患者和60名致死性病例患者。 方法:这项全国研...

合并冠脉疾病的晚期CKD患者 选择哪种初始治疗?

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合并冠脉疾病的晚期CKD患者 选择哪种初始治疗?

2020年4月,美国、俄罗斯、印度等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了晚期肾病患者冠脉疾病的管理。 背景:评价稳定冠脉疾病患者血运重建作用的临床试验通常将晚期慢性肾病(CKD)患者排除在外。 方法:将777名晚期肾病伴压力测试显示的中度或重度缺血...

病例对照研究:ARBs和ACEIs是否影响新冠感染风险?

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病例对照研究:ARBs和ACEIs是否影响新冠感染风险?

新冠肺炎(COVID-19)疫情暴发短短几个月来,相关学术研究的发表不断刷新着人们对这种疾病的认知。关于高血压与冠状病毒感染之间的渊源,可追溯至2003年SARS期间,那时我们就已发现血管紧张素转换酶2(ACE2)是SARS冠状病毒感染人体的一个功能性受体。 在COVID-19疫...

单纯性急性阑尾炎:抗生素治疗vs阑尾切除术

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单纯性急性阑尾炎:抗生素治疗vs阑尾切除术

2020年2月,芬兰学者发表在《JAMA Surg》的随机临床试验的二次分析,考察了抗生素治疗vs阑尾切除术治疗单纯性急性阑尾炎7年随访时的生活质量(QOL)和患者满意度。 重要性:长期结果支持抗生素作为阑尾切除术的替代,治疗单纯性急性阑尾炎。据研究者所知,治疗相关...

COVID-19重症患者“同情使用”瑞德西韦怎么样?

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COVID-19重症患者“同情使用”瑞德西韦怎么样?

2020年4月,美国、日本、意大利等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了重症新冠肺炎(COVID-19)患者同情性使用瑞德西韦的有效性。 背景:瑞德西韦是一种核苷酸类似物前药,可抑制病毒RNA聚合酶,已经表现出体外抗SARS-COV-2的活性。 方法:出于同情,...

2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露如何影响术后结局?

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2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露如何影响术后结局?

2020年4月,美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究,考察了2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露和术后结局的相关性。 重要性:具有合并症的成人具有较少的生理储备,并且重大外科手术应激后的术后死亡率和再入院率也会增加。 目的:旨在评估术前二甲双胍给药和不给药的...

医生自由执业的拦路虎正在被打破 你敢做第一批吃螃蟹的人吗?

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自由执业,是广大医生最为关注的焦点之一,也是医改至关重要的一环。随着医改不断深入推进,国家政策已放开多点执业,越来越多的医生也开始走出体制,靠技术和服务吸引患者,以获得更好的收入。当前,影响医生流动的拦路虎正在逐渐被打破,您会成为首批吃螃蟹的人吗...

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