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泌尿

延长透析时间能否改善生存质量?

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延长透析时间能否改善生存质量?

当前,透析患者的长期生存已十分常见,临床医生及患者更关注生活质量。2019年12月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol.》的一项随机研究,探讨了延长透析时间与生存质量之间相关性的变化。 背景和目的:透析时间的变化对患者报告的结果指标的影响尚不清楚。在一项随机...

癫痫和抗癫痫药增加透析患者全因死亡率

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癫痫和抗癫痫药增加透析患者全因死亡率

癫痫发作与尿毒症相关,但终末期肾病(ESRD)合并癫痫患者患病率、治疗和结局的相关数据缺乏,尤其是与无癫痫ESRD患者相比。2019年11月,发表在《Kidney Int》的一项研究显示,癫痫和抗癫痫药物增加了透析患者的全因死亡率 在这项研究中,研究者使用美国肾脏数据系...

看过来!间歇血液透析患者厄他培南最佳剂量揭晓

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看过来!间歇血液透析患者厄他培南最佳剂量揭晓

既往研究表明,肾功能下降会导致血药厄他培南浓度升高。2019年10月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项前瞻性、单中心、开放标签研究,探讨了间歇血液透析患者厄他培南的最佳剂量。 背景:既往药代动力学研究表明,肾功能下降,包括接受肾脏替代治疗的患者会...

不论肾功能如何 超98%患者使用依达赛珠单抗可完全逆转达比加群

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不论肾功能如何 超98%患者使用依达赛珠单抗可完全逆…

达比加群和依达赛珠单抗(达比加群逆转剂)都经肾清除,肾功能是否影响药物效果呢?2019年10月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,超过98%的患者中,依达赛珠单抗可完全逆转达比加群,而不论肾功能如何。 目的:旨在根据基线肾功能,确定接受依达赛珠单...

62%的重症患者接受了肾毒性药物 且大都发生了急性肾损伤

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62%的重症患者接受了肾毒性药物 且大都发生了急性肾…

给重症患者处方肾毒性药物,可造成急性肾损伤(AKI)的发生,增加死亡率和发病率。2019年9月,发生在《Ann Intensive Care》的一项研究显示,62%的患者接受了至少1种肾毒性药物。 背景:对于重症患者,处方肾毒性药物可造成AKI的发生,加重病情,与死亡率和发病率增...

痛风或无症状高尿酸血症患者:非布索坦vs别嘌呤醇的净临床获益

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痛风或无症状高尿酸血症患者:非布索坦vs别嘌呤醇的…

系统评价和Meta分析表明,高尿酸血症是心血管风险因素。黄嘌呤氧化酶抑制剂对心脏结局的影响仍然未知。2019年10月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项系统评价和Meta分析,调查了非布索坦vs别嘌呤醇在痛风或无症状高尿酸血症患者中的净临床获益。 目的:研...

肾移植患者他克莫司的给药剂量 有无必要根据CYP3A5基因型来调整?

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肾移植患者他克莫司的给药剂量 有无必要根据CYP3A5…

他克莫司是预防肾脏移植患者同种异体排斥反应的主要免疫抑制剂。但其给药剂量是否应该根据CYP3A5基因型进行调整,尚且没有达成共识。2019年9月,发表在《Br J Clin Pharmacol》杂志上的一项研究,比较了他克莫司常规剂量和CYP3A5基因型指导剂量的治疗浓度达标率和移...

临床试验将GFR斜率作为肾病进展的替代终点可行吗?

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临床试验将GFR斜率作为肾病进展的替代终点可行吗?

2019年9月,美国、荷兰、德国等国学者发表在《J Am Soc Nephrol》的随机对照试验治疗效果的Meta分析,考察了临床试验将GFR斜率作为肾病进展的替代终点的可行性。 背景:需要替代终点来评估治疗是否在早期CKD中有效。GFR下降会造成肾衰,但监管机构尚未批准使用GFR自...

肾移植受者移植后糖尿病风险 多吃蔬菜有益而水果并非如此

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肾移植受者移植后糖尿病风险 多吃蔬菜有益而水果并…

移植后糖尿病(PTDM)是肾移植受者(RTRs)心血管疾病发病和死亡的一大风险。在一般人群中,摄入包含少量水果和蔬菜的饮食易患2型糖尿病。饮食作为PTDM潜在可改变的风险因素的作用尚未得到探讨。2019年9月,发表在《Diabetes Care》的一项研究,调查了RTRs摄入水果和...

CKD合并蛋白尿患者:司维拉姆能否降低尿蛋白?

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CKD合并蛋白尿患者:司维拉姆能否降低尿蛋白?

2019年9月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项2期、随机、对照、开放标签、交叉试验,调查了碳酸司维拉姆用于慢性肾病(CKD)合并蛋白尿患者降尿蛋白的有效性。 基本原理和目的:高磷血症增加CKD进展风险,降低肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂抗蛋白尿效果。研究者...

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