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泌尿

维持性血液透析患者:螺内酯安全性和心血管有效性如何?

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维持性血液透析患者:螺内酯安全性和心血管有效性如…

螺内酯在终末期肾病(ESRD)中的安全性和有效性不确定。2019年4月,发表在《Kidney Int》的一项双盲、安慰剂对照、多剂量研究,调查了螺内酯在透析依赖的ESRD中的安全性和心血管有效性。 在该项研究中,研究人员将129名维持性血液透析患者随机分配到每天安慰剂(51...

尿酸结石形成者:吡格列酮能否改善过量酸尿?

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尿酸结石形成者:吡格列酮能否改善过量酸尿?

特发性尿酸肾结石的特征为酸产生的增加和氨缓冲尿质子不足共同作用,造成酸性尿液pH值过度升高。大比例的尿酸结石形成者表现出代谢综合征的特征。之前证实,在代谢综合征的动物模型中,噻唑烷二酮类可改善尿液的生化特征。2019年5月,发表在《Kidney Int》的一项概念...

一文了解危重创伤患者急性肾损伤情况

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一文了解危重创伤患者急性肾损伤情况

2019年4月,挪威学者在《Intensive Care Med》发表了关于入住到重症监病房(ICU)中的创伤患者急性肾损伤(AKI)的系统评价和Meta分析。 目的:在入住到ICU的创伤患者中进行一项AKI的系统评价和Meta分析。 方法:研究者进行了系统的文献检索,检索内容为调查入住到...

厉害了阿司匹林!与依诺肝素联用 血液透析更有效

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厉害了阿司匹林!与依诺肝素联用 血液透析更有效

提到阿司匹林,相信大家并不陌生,更是有神药之称。2019年3月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究,再次巩固了阿司匹林的地位,发现其在血液透析(HD)治疗中与依诺肝素联用,可提高血液透析仪的性能,促进更有效的血液透析。 背景:抗凝是血液透析治疗...

尿路感染耐药 曾被舍弃的氨基糖苷效果好?

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尿路感染耐药 曾被舍弃的氨基糖苷效果好?

抗生素耐药是全球日益严重的问题。无论是住院还是门诊治疗尿路感染(UTI)的患者,处方抗生素很普遍,然而UTI对指南推荐的一线药物耐药持续上升。UTI最常见的病原菌是大肠杆菌和其他革兰氏阴性菌,基本已被舍弃的氨基糖苷类对这些细菌较为敏感。2018年12月发表于《An...

注意啦!PIRRT能消除近半多黏菌素每日给药剂量

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注意啦!PIRRT能消除近半多黏菌素每日给药剂量

由于MDR细菌问题的出现,对老抗生素(如多黏菌素)的兴趣又出现了。然而,正在进行肾脏替代疗法(RRT)的患者中,仍缺乏对多黏菌素剂量的研究,如长期间歇性RRT(PIRRT)。2019年4月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,调查了正在进行PIRRT的急性肾损伤...

首次证实!非他汀类降脂药或可降低转移性前列腺癌和前列腺癌死亡风险

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首次证实!非他汀类降脂药或可降低转移性前列腺癌和…

已经证实,他汀可预防侵袭性/晚期和/或致死性前列腺癌(PC),但是既往研究受限于人群太少、随访太短和医疗准入不平等。研究未证实非他汀类降脂药(NSLLMs)可产生相似获益,从而支持基于胆固醇的机制。2019年3月,发表在《Eur J Cancer》的一项研究,调查了使用他汀...

AKI的多层面干预 能否改善患者结局?

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AKI的多层面干预 能否改善患者结局?

国家和国际指南推荐急性肾损伤(AKI)管理的支持性方法,但是为改善AKI治疗结局的组织策略尚未在多中心随机研究中得到证实。2019年3月,发表在《Journal of the American Society of Nephrology》的一项研究描述了英国5家医院包括AKI监测和电子警报系统、AKI护理服务...

左乙拉西坦与AKI风险较高有关 或是误会

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左乙拉西坦与AKI风险较高有关 或是误会

监管机构警告左乙拉西坦有升高急性肾损伤(AKI)的风险,但其仅基于病例报告的信息。2019年1月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项基于人群的回顾性队列研究显示,左乙拉西坦使用与AKI风险较高无关。 背景和目的:监管机构有关于左乙拉西坦AKI风险的警告,但其...

接受CRRT的重症患者使用替加环素需要调整剂量吗?

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接受CRRT的重症患者使用替加环素需要调整剂量吗?

2018年12月,德国学者发表在《Crit Care》的一项群体药物代谢动力学研究,考察了替加环素用于接受连续肾脏替代治疗(CRRT)的重症患者的效果。 背景:替加环素是重症监护病房(ICU)中多药耐药菌造成的感染患者重要的抗感染治疗选择。急性肾损伤(AKI)是ICU中需要C...

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