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泌尿

依洛尤单抗可有效降低CKD患者的心血管事件风险

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依洛尤单抗可有效降低CKD患者的心血管事件风险

肾脏疾病患者与心血管疾病风险强烈相关。学者们尝试用降脂药物来预防和治疗慢性肾病(CKD)患者的心血管疾病风险。2019年6月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,依洛尤单抗有良好的有效性和安全性,且CKD越严重,获益越大。 背景:PCSK9抑制剂用于CKD患...

依维莫司对结节性硬化综合征患者没有肾毒性

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依维莫司对结节性硬化综合征患者没有肾毒性

在结节性硬化综合征(TSC)患者中,依维莫司(EVE)治疗后可观察到肾血管瘤体积减少。2019年6月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究显示,EVE似乎没有肾毒性。 背景:在TSC患者中,EVE治疗后可观察到肾血管瘤体积减少,假定是通过降低肾出血和慢性肾功能...

使用药物洗脱支架的CKD患者:短期DAPT并不输长期DAPT?

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使用药物洗脱支架的CKD患者:短期DAPT并不输长期DAP…

与短期的双重抗血小板治疗(DAPT)相比,长期的DAPT对使用药物洗脱支架的慢性肾病(CKD)患者是否更具有保护作用尚不确定。2019年6月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项meta分析,对于该问题进行研究。 目的:这项meta分析的目的是检查与长期DAPT相比,较短DA...

膜性肾病:利妥昔单抗vs环孢菌素

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膜性肾病:利妥昔单抗vs环孢菌素

2019年7月,美国和加拿大学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,调查了利妥昔单抗vs环孢菌素治疗膜性肾病的效果。 背景:B细胞异常在膜性肾病的发病机制中发挥作用。因此,对于诱导和维持膜性肾病患者蛋白尿的完全或部分缓解,使用利妥昔单抗进行B细胞清除可能非劣...

晚期常染色体显性多囊肾病 奥曲肽-LAR可延缓进展为ESRD

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晚期常染色体显性多囊肾病 奥曲肽-LAR可延缓进展为E…

约10%的终末期肾病(ESRD)患者的罪魁祸首是常染色体显性多囊肾病(ADPKD)。2019年4月,发表在《PLoS Med》的一项研究显示,晚期ADPKD患者,奥曲肽-LAR可帮助延缓进展为ESRD。 背景:ADPKD是最常见的遗传性肾病。受到影响的患者,肾功能可逐渐下降,直到ESRD,约10...

氧化镁和口服碳吸附剂能否减缓CKD患者冠状动脉钙化进展?

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氧化镁和口服碳吸附剂能否减缓CKD患者冠状动脉钙化…

临床研究提示,40%~60%的慢性肾病(CKD)3~5期患者存在冠状动脉和主动脉钙化,而CKD5期患者的钙化率高达80%~90%。2019年6月,发表在《J Am Soc Nephrol》的一项为期2年、开放标签、随机对照试验,调查了氧化镁(MgO)和口服碳吸附剂(AST-120)能否减缓透析前CKD...

泼尼松龙治疗原发性激素敏感肾病综合征:16周vs 8周

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泼尼松龙治疗原发性激素敏感肾病综合征:16周vs 8周

2019年5月,发表在《BMJ》的一项双盲、平行组、III期随机安慰剂对照试验,调查了原发性激素敏感肾病综合征儿童初始使用泼尼松龙由8周延长至16周能否改善疾病的复发情况。 目的:考察原发性激素敏感肾病综合征儿童初始使用泼尼松龙治疗由8周延长至16周能否改善疾病的...

洗必泰冲洗尿道口可降低导管相关尿路感染风险

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洗必泰冲洗尿道口可降低导管相关尿路感染风险

尿路感染(UTI)很常见,且很大比例与插导尿管相关。2019年6月,发表在《Lancet Infect Dis》杂志上的一项研究发现,导尿管插入前用洗必泰冲洗尿道口,可以降低导管相关尿路感染风险。 背景:抗菌剂尿道口清洗在降低导管相关尿路感染(UTI)中的已有证据,,不足以定...

需要血透的ESRD患者:醋酸钙pk司维拉姆

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需要血透的ESRD患者:醋酸钙pk司维拉姆

2019年5月,美国学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究,调查了无钙vs基于钙的磷结合剂在65岁或以上的需要血透的终末期肾病(ESRD)患者中的心血管结局。 重要性:指南建议,所有ESRD患者限制使用基于钙的磷结合剂,因其可能会增加心血管风险。这些指南将醋酸钙...

终末期肾病患者血透期间羟考酮怎么用?

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终末期肾病患者血透期间羟考酮怎么用?

2019年4月,瑞士学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究,调查了羟考酮/纳洛酮在血液透析期间和血液透析间隔期间的终末期肾病(ESRD)患者中的药物代谢动力学及其代谢产物。 背景:需要血液透析的ESRD患者中,羟考酮的药物代谢动力学大部分未知。因此,研...

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